Влияние среды

Третий международный конгресс по школьной гигиене в Париже (отчёт проф. Хлопина) – 1910

К вопросу по истории школьной гигиены…

Вопросъ о врачебно-санитарномъ надзорѣ въ школахъ и о половомъ воспитаніи на послѣднемъ 3-емъ международномъ конгрессѣ по школьной гигіенѣ.

Къ числу назрѣвшихъ вопросовъ, которые ждутъ своего скорѣйшаго разрѣшенія, принадлежитъ, несомнѣнно, вопросъ о надлежащей организаціи врачебно-санитарнаго надзора за учащимися въ школахъ. Вопросъ этотъ практически разрѣшенъ только въ немногихъ государствахъ, а въ большинствѣ еще стоитъ На пути къ разрѣшенію, вслѣдствіе чего онъ и былъ самымъ значительнымъ, основнымъ вопросомъ послѣдняго конгресса по школьной гигіенѣ, состоявшагося въ Парижѣ лѣтомъ 1910 г. съ 2 по 7 августа новаго стиля.

Парижскій конгрессъ объединилъ собой 1.500 членовъ, представителей 38 странъ—и разныхъ общественныхъ группъ—врачей, воспитателей, ученыхъ и просто отцовъ семействъ, собравшихся сюда, чтобы «протестовать противъ умственнаго перегруженія учащихся и требовать мѣръ въ пользу охраны дѣтскаго здоровья, которому ежеминутно угрожаютъ въ настоящій моментъ избытокъ школьнаго сидѣнья и чрезмѣрное количество часовъ работы».

Злободневность этого вопроса была подчеркнута уже при открытіи конгресса въ блестящихъ вступительныхъ рѣчахъ его организаторовъ: декана парижскаго медицинскаго факультета, д-ра Ландузи, открывавшаго конгрессъ по порученію Министра Народнаго Просвѣщенія, и президента конгресса, д-ра Матьё.

Д-ръ Ландузи въ своей рѣчи напомнилъ основную идею настоящаго конгресса и конгрессовъ по школьной гигіенѣ вообще: созывать для совмѣстной работы со всѣхъ концовъ земного шара людей, имѣющихъ то или иное отношеніе къ педагогикѣ и поставившихъ своей задачей—ввести въ основаніе школьнаго режима требованія физической и моральной гигіены, основанной на строго-научныхъ данныхъ. Только такимъ путемъ, сказалъ онъ, можно будетъ осуществить, наконецъ, классическій девизъ педагогики, поставленный древними—Mens sana in corpora sano. Съ точки зрѣнія этого девиза, становится вполнѣ понятной та огромная и въ высшей степени важная роль, какую желательно придать организуемому въ настоящее время многими правительствами врачебному надзору за учащимися низшихъ и среднихъ школъ.

Предсѣдатель съѣзда, д-ръ Матьё, указалъ, что во Франціи вопросъ о школьной врачебной инспекціи находится наканунѣ своего законодательнаго разрѣшенія. Въ ожиданіи этого разрѣшенія, нѣкоторые большіе города, напр., Парижъ и Ліонъ, de facto уже организовали у себя врачебный надзоръ надъ школами. Для болѣе успѣшной дѣятельности въ этомъ направленіи въ Парижѣ образовалось спеціальное «Общество школьныхъ врачей города Парижа и Сены», которое много сдѣлало для организаціи настоящаго международнаго конгресса.

Отъ правильной постановки дѣла врачебио-санитарнаго надзора за учащимися ораторъ ожидаетъ очень многаго и прежде всего— упорядоченія школьныхъ программъ, которыя въ настоящее время повсемѣстно характеризуются чрезмѣрностью умственныхъ требованій и вытекающимъ отсюда непомѣрнымъ количествомъ часовъ работы, съ одной стороны, и полнымъ или почти полнымъ пренебреженіемъ къ физическому развитію, съ другой. Это чрезмѣрное перегруженіе программъ объясняется, конечно, прежде всего поразительнымъ ростомъ человѣческихъ знаній и связанной съ ними соціальной конкурренціи. Но тѣмъ не менѣе ораторъ глубоко убѣжденъ не только въ необходимости, но и въ полной возможности измѣнить эти программы и улучшить умственное воспитаніе въ томъ смыслѣ, чтобы путемъ новыхъ методовъ обученія достигнуть пріобрѣтенія необходимыхъ знаній, не увеличивая, а сокращая количество часовъ работы и отводя должное время физическому воспитанію и упражненіямъ на чистомъ воздухѣ, которыя оказываютъ существенное вліяніе на развитіе не только тѣла, но и духа.

Свою въ высшей степени интересную и красивую рѣчь Д-ръ Матьё закончилъ, перефразируя извѣстную фразу Гёте — «Свѣта, побольше свѣта!» — словами: «Воздуха, побольше воздуха!» «Воздуха — въ школахъ! Воздуха — въ легкихъ! Воздуха — въ программахъ!»

И такъ, уже содержаніе приведенныхъ рѣчей показываетъ, на чемъ, главнымъ образомъ, должно было сосредоточиться вниманіе конгресса. Посмотримъ же, что сдѣлалъ онъ для рѣшенія поставленнаго вопроса — о врачебно-санитарномъ надзорѣ за учащимися въ школахъ — вопроса, который былъ выдвинутъ на очередь уже на предшествовавшемъ (второмъ) международномъ конгрессѣ по школьной гигіенѣ въ Лондонѣ.

Вопросъ этотъ былъ подраздѣленъ на два отдѣльныхъ вопроса, которымъ и было посвящено два пленарныхъ или общихъ засѣданія конгресса. На одномъ засѣданіи, обсуждался спеціально вопросъ о врачебно-санитарномъ изслѣдованіи учащихся въ школахъ, на другомъ — о школьныхъ врачахъ.

Необходимость врачебнаго надзора надъ учащимися, въ видахъ желательнаго направленія дѣтскаго роста и развитія, можно считать общепризнанной. Лучшимъ средствомъ сообщить дѣтскому развитію желательное направленіе является физическое воспитаніе, которое должно служить какъ-бы противовѣсомъ воспитанію духовному (т. е. нравственному и умственному) или, говоря точнѣе, тому чрезмѣрному школьному сидѣнью, которое вызывается потребностями умственнаго воспитанія. А для того, чтобы быть въ состояніи контролировать вліяніе физическаго воспитанія на развитіе дѣтей и вліяніе различныхъ методовъ физическаго воспитанія на развитіе одного и того же ребенка — необходимо, во-первыхъ, установить индивидуальное изслѣдованіе дѣтей, съ точной записью результатовъ этого изслѣдованія (fiches individuelles) и, во-вторыхъ, ввести извѣстное единообразіе въ такого рода излѣдованія, выработавъ опредѣленную обязательную для всѣхъ форму записей. Только при этомъ условіи мы пріобрѣтемъ возможность сравнивать полученные результаты и дѣлать изъ нихъ выводы.

На эту тему было представлено два доклада, носившихъ одно и то же заглавіе: «Объ объединеніи методовъ физическаго изслѣдованія учащихся» и принадлежавшихъ: первый—двумъ французскимъ врачамъ, профессору Мери и д-ру Дюфестель и второй — Д-ру Керру, завѣдующему врачебно-санитарнымъ надзоромъ надъ учащимися городскихъ школъ въ Лондонѣ.

Докладчики-французы даютъ подробныя указанія, въ какомъ родѣ и по какому плану должны, по ихъ мнѣнію, производиться изслѣдованія учащихся въ школахъ.

Прежде всего, они совѣтуютъ избѣгать слишкомъ детальныхъ изслѣдованій, такъ какъ, при большомъ количествѣ учащихся, подлежащихъ осмотру, это потребовало бы отъ школьнаго врача неимовѣрнаго напряженія и огромной затраты времени. Поэтому они рекомендуютъ ограничить медицинское изслѣдованіе школьниковъ лишь самыми необходимыми «главными пунктами», на основаніи которыхъ можно было бы быстро и просто заключать, на сколько правильно идетъ ихъ развитіе.

На первомъ планѣ, по мнѣнію докладчиковъ, должны стоять, по своему значенію, антропометрическія изслѣдованія, изъ которыхъ въ указанныхъ цѣляхъ можно ограничиться тремя пунктами:

1) измѣреніемъ роста,

2) »                      вѣса,

3) »                      окружности                                 груди,

такъ какъ правильное или неправильное увеличеніе въ ростѣ и вѣсѣ, а также извѣстное соотношеніе между ростомъ и окружностью груди уже позволяютъ врачу, съ достаточной вѣроятностью, судить объ общемъ состояніи здоровья даннаго ученика.

Измѣренія окружности груди нужно производить въ два пріема: въ моментъ вдоха и въ моментъ выдыха, съ указаніемъ разницы между полученными величинами. Эта разница будетъ показывать дыхательную емкость легкихъ.

При этомъ авторы еще разъ напоминаютъ о безусловной необходимости производить указанныя антропометрическія измѣренія по одному и тому же строго опредѣленному методу и при совершенно аналогичныхъ условіяхъ для того, чтобы можно было сравнивать результаты, полученные разными изслѣдователями. Такъ, наир., при измѣреніи вѣса необходимо соблюдать, чтобы оно производилось въ одно и то же время дня и предпочтительно утромъ, до появленія мускульной усталости, такъ какъ послѣдняя такъ же, какъ и принятіе пищи, будетъ значительно измѣнять результаты измѣреній. Затѣмъ, для большей точности, необходимо, чтобы дѣти взвѣшивались въ одномъ нижнемъ бѣльѣ, при чемъ у дѣвочекъ должны распускаться волосы, такъ какъ, въ противномъ случаѣ, шпильки, гребенки и ленты также могутъ мѣшать точному опредѣленію вѣса.

При измѣреніи окружности груди нужно заботиться, чтобы сантиметръ лежалъ совершенно горизонтально и на опредѣленной высотѣ; при этомъ авторы рекомендуютъ одновременно производить два измѣренія: на уровнѣ мечевиднаго отростка грудной кости (Perimetre sterno-xyphoidieri), при которомъ измѣрительная лента накладывается при поднятыхъ кверху рукахъ, на высотѣ мечевиднаго отростка, и измѣреніе подмышечное (Рerimetre axillaire)_y при которомъ лента накладывается, насколько возможно высоко, подъ мышками. Если же окружность груди измѣряется только по одной линіи, то рекомендуютъ производить измѣреніе по первому изъ описанныхъ пріемовъ, т.-е. по линіи мечевиднаго отростка спереди и, прибавимъ отъ себя, на уровнѣ нижняго угла лопатки сзади.

Ограничивъ антропометрическія изслѣдованія, необходимыя для школьниковъ, тремя указанными пунктами, докладчики, въ видахъ все той же простоты и экономіи времени, совѣтуютъ при производствѣ этихъ измѣреній также сократить, по возможности, и число требуемыхъ инструментовъ, изъ которыхъ ими рекомендуется только три: особые вѣсы (bascule), измѣритель роста (toise) и самая обыкновенная лента, раздѣленная на сантиметры. Что касается первыхъ двухъ инструментовъ, нужно отдать предпочтеніе такимъ, которые записывали бы автоматически результаты измѣреній роста и вѣса на одномъ и томъ же листкѣ (ticket), при чемъ получались бы слѣдующія преимущества: во 1-хъ, быстрота и упрощеніе всей операціи, во 2-хъ, уменьшеніе ошибокъ при записываніи.

Измѣренія роста и вѣса могутъ производиться учителемъ, подъ наблюденіемъ и съ указаніями врача; измѣренія-же окружности груди должны производиться исключительно школьнымъ врачомъ.

Въ виду того, что дѣти, посѣщающія школу, за рѣдкими исключеніями не отличаются вполнѣ нормальнымъ здоровьемъ, школьному врачу приходится подвергать ихъ, кромѣ антропометрическихъ, еще цѣлому ряду изслѣдованій, съ точки зрѣнія дѣятельности отдѣльныхъ органовъ. Эти изслѣдованія можно назвать анатомо-физіологическими (или медицинскими, въ собственномъ смыслѣ слова).

Значительное распространеніе среди учащихся болѣзней дыхательныхъ органовъ и, въ частности, туберкулеза уже давно обратило на себя вниманіе гигіенистовъ и врачей и выдвинуло на первый планъ жгучій вопросъ о мѣрахъ борьбы съ туберкулезомъ въ школѣ. Съ этой точки зрѣнія, а также въ виду того, что для предохраненія отъ зараженія туберкулезомъ имѣетъ очень важное значеніе обнаруженіе его на самой ранней ступени — на первый планъ при медицинскомъ изслѣдованіи учащихся слѣдуетъ поставить физическое изслѣдованіе груди и, въ частности, распознаваніе туберкулеза бронхіальныхъ желѣзъ.

Большинству изслѣдователей хорошо извѣстно, что явный или рѣзко – выраженный туберкулезъ встрѣчается у школьниковъ очень рѣдко: въ одномъ-двухъ случаяхъ на тысячу; скрытый-же или такъ называемый туберкулезъ бронхіальныхъ железъ существуетъ у 14—19% учениковъ (среди дѣвочекъ нѣсколько болѣе). Если же сюда прибавить еще всѣ случаи страданія железъ (ихъ припухлость, аденопатію), то цифра эта еще увеличится и достигнетъ 25%. Между тѣмъ, есть большое основаніе утверждать, что именно къ аденопатіи относится наиболѣе значительное количество случаевъ школьнаго туберкулеза. Послѣдняя-же обнаруживается при изслѣдованіи довольно легко.

За изслѣдованіемъ груди идетъ изслѣдованіе зрѣнія и слуха. Способы изслѣдованія того и другого достаточно общеизвѣстны; изслѣдованіе зрѣнія производится чтеніемъ на разстояніи извѣстнаго рода таблицъ (при чемъ авторы особенно рекомендуютъ таблицы Монойера или Снеллена); изслѣдованіе слуха — опредѣленіемъ разстоянія, на і торомъ изслѣдуемый субъектъ ясно различаетъ слабый звукъ, і къ напр., шопотъ или тиканіе часовъ. Докладчики совершенно спрі здливо рекомендуютъ пользоваться для этого вполнѣ опредѣленнымъ звукомъ, а именно—лучше всего тиканьемъ карманныхъ часовъ, предварительно строго установивши разстояніе, на которомъ звукъ этотъ можетъ восприниматься нормальнымъ ухомъ. Далѣе имѣютъ большую важность изслѣдованія скелета (главнымъ образомъ, позвоночника), нервной системы и, особенно, кожи и волосъ

Нельзя не отмѣтить, что пожеланія докладчиковъ относительно изслѣдованія учащихся уже осуществлены у насъ въ Россіи въ среднихъ учебныхъ заведеніяхъ съ 1905 г. (Инструкція для отчетности по врачебно-санитарному состоянію учебныхъ заведеній Мин. Нар. Просв., 4-го іюня 1905 г.).

Вторымъ вопросомъ, относящимся къ врачебному надзору надъ учащимися и стоящимъ въ непосредственной связи съ только-что изложеннымъ, является вопросъ «О подготовленіи и выборѣ школьнаго врача», послужившій темой для двухъ интересныхъ докладовъ, прочитанныхъ и обсуждавшихся на 3-мъ общемъ засѣданіи Парижскаго конгресса. Изъ нихъ наибольшаго вниманія заслуживаетъ докладъ д-ра Ш. Лезьера (Ch. Lesieur), больничнаго врача и директора гигіеническаго института въ Ліонѣ.

Прежде чѣмъ отвѣтить на вопросъ въ той формѣ, въ какой онъ поставленъ въ программѣ, авторъ доклада считаетъ необходимымъ подробно остановиться на выясненіи той роли, какую, по его мнѣнію призванъ выполнять школьный врачъ.

Указавъ вкратцѣ на то, что вопросъ о врачебной инспекціи въ школахъ во Франціи имѣетъ свою, хотя и очень краткую, исторію (первыя общія указанія на него авторъ находитъ въ проектѣ, представленномъ въ 1793 г. конвенту; затѣмъ, въ 1879 г., послѣ нѣсколькихъ неудачныхъ попытокъ, школьная инспекція была организована муниципальнымъ совѣтомъ Парижа), докладчикъ останавливается на задачахъ школьной инспекціи и приводитъ ихъ въ томъ видѣ, какъ онѣ были формулированы въ проектѣ закона, представленномъ во французскую палату депутатовъ въ мартѣ 1910 года. Если въ 1879 г. школьная инспекція имѣла двойную задачу—наблюденіе за школьными зданіями (salubrite des bAtinients) и за состояніемъ здоровья учениковъ (dtat sanitaire des ёіёѵев), то въ настоящее время задачи ея значительно выросли и усложнились. Теперь на нее должны быть возложены слѣдующія обязанности:

1) Выборъ мѣста и плана при постройкѣ новыхъ школьныхъ зданій, забота о школьной мебели.

2) Наблюденіе за гигіеническимъ состояніемъ уже существующихъ школьныхъ зданій (освѣщеніе, отопленіе, вентиляція). Контроль надъ работой и отдыхомъ учениковъ и надъ физическими упражненіями.

3) Наблюденіе надъ общимъ состояніемъ здоровья учениковъ (періодическіе медицинскіе осмотры учащихся, не менѣе 2-хъ разъ въ годъ) и веденіе санитарныхъ вѣдомостей, отдѣльныхъ для каждаго ученика.

4) Спеціальныя мѣры противъ распространенія въ школахъ заразныхъ болѣзней и особенно туберкулеза  (Инструкція для отчетности по врачебно-санитарному состоянію учебныхъ заведеній Мин. Нар. Просв., 4-го іюня 1905 г.).

Уже одно перечисленіе этихъ разнообразныхъ требованій, предъявляемыхъ въ настоящее время школьной инспекціи, позволяетъ вполнѣ оцѣнить ту огромную и высокую роль, какую школьный врачъ призванъ играть въ школѣ, а черезъ нее и въ жизни всей страны, такъ какъ школа воспитываетъ наши подростающія поколѣнія—надежду и будущее каждой націи.

Опредѣливъ такимъ образомъ обязанности и роль школьнаго врача, д-ръ Лезьеръ переходитъ къ рѣшенію вопроса–какими-же качествами долженъ обладать хорошій школьный врачъ?

Отвѣтъ на этотъ вопросъ вытекаетъ самъ собой изъ перечисленныхъ выше 4-хъ пунктовъ, въ которыхъ выражены задачи школьной врачебно-санитарной инспекціи.

Очевидно, что прежде всего школьный врачъ долженъ быть хорошимъ врачомъ вообіце, т. е. хорошо изучившимъ такъ называемую общую медицину, понимая подъ этимъ словомъ всѣ подраздѣленія медицинской науки.

Весьма частые случаи среди школьниковъ сколіоза, рахитизма, зоба, и др. заставляютъ требовать отъ школьнаго врача также основательнаго знакомства съ хирургіей.

Затѣмъ, школьный врачъ долженъ быть непремѣнно опытнымъ врачомъ, поэтому было-бы желательно, кромѣ обыкновеннаго медицинскаго диплома, требовать отъ школьнаго врача спеціальной клинической практики, въ качествѣ экстерна или интерна, при какомъ- нибудь большомъ хорошо обставленномъ госпиталѣ.

Въ третьихъ, школьный врачъ обязанъ хорошо изучить—не только теоретически, но и практически, т. е. опять-таки въ качествѣ экстерна или интерна при хорошей дѣтской больницѣ—спеціальный отдѣлъ медицины, именуемый дѣтскими болѣзнями.

Равнымъ образомъ, онъ долженъ умѣть хорошо распознавать туберкулезъ, долженъ быть знакомъ съ болѣзнями носа, горла, ушей полости рта, кожи и нервной системы, чтобы быть въ состояніи своевременно констатировать всѣ эти разнообразныя заболѣванія, чтобы распознавать психически-нормальныхъ л различать отстающихъ по болѣзни отъ обыкновенныхъ лѣнивыхъ дѣтей. При этомъ, нужно оговориться, что докладчикъ отнюдь не предполагаетъ возложить на школьнаго врача леченіе болѣзней, а. только ихъ распознаваніе для того, чтобы онъ могъ своевременно обратить на нихъ вниманіе родителей и воспитателей, рекомендовать нужнаго спеціалиста, къ которому слѣдовало-бы обратиться, рѣшить—для какихъ учениковъ необходимы школьныя колоніи, школы на открытомъ воздухѣ или-же, такъ называемые, классы для отсталыхъ дѣтей.

Наряду со всѣмъ этимъ, школьный врачъ долженъ быть также, если еще не болѣе, хорошимъ гигіенистомъ, съ серьезнымъ лабораторнымъ опытомъ, и бактеріологомъ, умѣющимъ произвести необходимыя микроскопическія изслѣдованія для діагностики, напр., дифтерита и нѣкоторыхъ другихъ заразныхъ болѣзней.

И, наконецъ, школьный врачъ долженъ быть знакомъ съ принципами и задачами, такъ наз., общественной или соціальной гигіены, такъ какъ въ кругъ его важнѣйшихт, обязанностей входитъ также борьба съ такимъ величайшимъ соціальнымъ зломъ, какъ туберкулезъ и алкоголизмъ, или заботы объ оздоровленіи жилищъ и т. п.

Изъ всего выше изложеннаго ясно, что для школьнаго врача, который удовлетворялъ-бы всѣмъ этимъ сложнымъ и разностороннимъ требованіямъ, недостаточенъ обыкновенный медицинскій дипломъ, а необходима основательная спеціальная подготовка. При назначеніи и выборѣ школьныхъ врачей слѣдовало-бы подвергать ихъ особаго рода экзаменамъ и выбирать по конкурсу.

Также очевидно, что для выполненія, и при томъ добросовѣстнаго, перечисленныхъ выше обязанностей, дѣятельность школьнаго врача должна превратиться въ особую спеціальность, не совмѣстимую съ обязанностями обыкновеннаго практикующаго врача и хорошо оплачиваемую. Уже одни періодическіе осмотры учащихся, съ веденіемъ соотвѣтствующихъ записей, должны отнимать такое количество времени, которымъ не можетъ располагать практикующій врачъ, имѣющій не относящіяся къ школѣ обязанности.

Къ докладу д-ра Лезьера приложены образцы санитарныхъ вѣдомостей, въ которыя записываются результаты осмотровъ учащихся при поступленіи ихъ въ школу, и періодическіе—во время ученія.

Докладчикъ, по нашему мнѣнію, слишкомъ расширилъ подготовку школьныхъ врачей, требуя отъ нихъ спеціализаціи по всѣмъ почти отдѣламъ практической медицины кромѣ основательной подготовки по гигіенѣ.

Такимъ широкимъ требованіямъ не могъ бы удовлетворить даже ни одинъ профессоръ, такъ какъ профессоръ внутреннихъ болѣзней оказался бы слабымъ по нервнымъ и глазнымъ болѣзнямъ, а эти послѣдніе—по внутреннимъ и т. д.

При нашихъ условіяхъ жизнп и вознагражденія за трудъ школьныхъ врачей предъявлять къ нимъ такія утопическія требованія, очевидно, невозможно.

Несомнѣнно, однако, желательно и у насъ организовать для подготовки санитарныхъ врачей постоянные курсы, на которыхъ было бы удѣлено достаточно времени и для школьной гигіены, и такимъ образомъ, получить необходимый кадръ врачей, хорошо подготовленныхъ къ санитарной дѣятельности вообще и къ дѣятельности школьныхъ врачей, въ частности.

Второй докладъ на туже тему, принадлежащій д-ру Дескену (Desquin) изъ Антверпена, члену Королевской Медицинской Академіи, представляетъ собой частью разсужденія общаго характера (въ родѣ того, что «школьный врачъ долженъ считать своей главнѣйшей миссіей—слѣдить за тѣмъ, чтобы школа не приносила дѣтямъ вреда» и т. п.), частью изложеніе того, какъ поставлено дѣло школьной врачебной инспекціи въ Антверпенѣ. Новаго въ немъ можно указать развѣ только то, что докладчикъ совершенно не признаетъ необходимости веденія періодическихъ санитарныхъ осмотровъ и вѣдомостей (а только одинъ осмотръ—при поступленіи ученика въ школу). Онъ говоритъ, что періодическія записи для школъ малыхъ районовъ совсѣмъ не нужны, такъ какъ школьному врачу и безъ записей не трудно запомнить особенности каждаго ученика; для школъ-же большихъ районовъ такія записи слишкомъ сложны и будутъ требовать затраты огромнаго количества времени. Кромѣ того, по мнѣнію д-ра Дескена, невозможно при составленіи вѣдомостей основываться на опросѣ самихъ учащихся, особенно въ, такъ называемыхъ, школахъ Фребеля, куда поступаютъ дѣти 3—5 лѣтъ, такъ какъ полученныя такимъ путемъ данныя были-бы слишкомъ не точны и не имѣли бы никакой цѣны; обращеніе же за такого рода свѣдѣніями къ родителямъ будетъ походить въ ихъ глазахъ «на инквизицію» и вызоветъ только недовольство.

Мы, съ своей стороны, находимъ такое мнѣніе — къ тому же, кажется, единичное — въ корнѣ неправильнымъ и не заслуживающимъ сочувствія (допустимымъ развѣ только для школъ Фребеля), а опасенія докладчика относительно недовольства со стороны родителей преувеличенными и не имѣющими достаточныхъ основаній.

По вопросу о врачебно – санитарномъ надзорѣ надъ школами конгрессомъ были приняты слѣдующія резолюціи:

1. Необходимо установить для всѣхъ учебныхъ заведеній санитарныя вѣдомости общаго типа, отдѣльныя для каждаго ученика, болѣе краткія для экстерновъ, болѣе подробныя для интерновъ.

2. Физическое воспитаніе должно быть обязательнымъ во всѣхъ учебныхъ заведеніяхъ (мужскихъ и женскихъ) и должно вестись однообразнымъ способомъ.

Перейдемъ теперь къ другому злободневному вопросу современнаго воспитанія, которому, на нашъ взглядъ, въ настоящее время придается слишкомъ преувеличенное значеніе,—а именно, къ вопросу о, такъ называемомъ, половомъ воспитаніи.

Вопросъ этотъ въ послѣднее время сильно занимаетъ умы педагоговъ и врачей, и ему на конгрессѣ было также посвящено отдѣльное засѣданіе (второе общее засѣданіе конгресса). Докладчиками выступили д-ръ Шотценъ (Chotzen) изъ Бреславля и д-ръ До- лери, членъ медицинской академіи изъ Парижа.

Оба докладчика исходятъ изъ одного и того-же положенія—желательности спеціально полового воспитанія и совѣтуютъ начинать его въ семьѣ, т. е. въ сравнительно раннемъ возрастѣ. Точки зрѣнія обоихъ сходятся довольно близко, а потому мы будемъ излагать содержаніе ихъ докладовъ одновременно, придерживаясь преимущественно доклада д-ра Шотцена.

Авторъ исходитъ въ своемъ докладѣ изъ предпосылки, что путемъ разумнаго вліянія на душу и разумъ ребенка можно пріучить его постепенно, начиная съ того вренени, когда половое влеченіе въ немъ еще не пробудилось, къ тому, чтобы онъ впослѣдствіи сумѣлъ сдерживать и регулировать свои страсти.

Половое воспитаніе возможно во всѣхъ тѣхъ случаяхъ, когда нѣтъ на лицо ненормальныхъ уклоненій и болѣзненныхъ проявленій полового влеченія, и конечную цѣль свою такое воспитаніе должно видѣть въ созданіи человѣка, который отдавался-бы половому влеченію лишь въ тѣхъ случаяхъ и настолько, насколько это не вредитъ здоровью и согласуется съ человѣческими обязанностями, съ обычаями и этическими представленіями.

По мнѣнію докладчика, выраженному впрочемъ довольно неопредѣленно, въ раннемъ дошкольномъ возрастѣ половое воспитаніе должно ограничиваться предохраненіемъ ребенка отъ всего «грязнаго» и «недостойнаго» — отъ всякихъ вліяній, могущихъ прежде временно пробудить въ немъ половое влеченіе и направить его вниманіе на половую жизнь.

Д-ръ Долери высказывается въ этомъ отношеніи болѣе опредѣленно. «Все, что требуется въ этомъ отношеніи отъ родителей, говоритъ онъ,—это, чтобы они не лгали своимъ дѣтямъ; чтобы они не препятствовали проявленію ихъ естественной пытливости и правдиво отвѣчали-бы на ихъ вопросы, формулируя свои отвѣты сообразно съ возрастомъ и умственнымъ развитіемъ ребенка».

Далѣе, докладчикъ совѣтуетъ въ указанныхъ цѣляхъ не дѣлать тайны изъ обычныхъ явленій окружающей природы и мелкихъ фактовъ повседневной жизни. Такъ напр., «маленькая дѣвочка, говоритъ онъ, ничѣмъ не рискуетъ, если будетъ смотрѣть на своего голенькаго братишку» и т. д.

Мы, со своей стороны, особенно настапвали-бы на поставленномъ докладчикомъ условіи — удовлетворять только естественной любознательности дѣтей, но не итти дальше. Въ противномъ случаѣ усиленное сосредоточеніе дѣтскаго вниманія на фактахъ специфическаго характера, хотя-бы и принадлежащихъ къ вполнѣ естественнымъ явленіямъ природы, можетъ вызвать въ дѣтяхъ преувеличенный интересъ къ нимъ, что врядъ-ли желательно.

Въ періодъ развитія, по мнѣнію д-ра Шотцена, слѣдуетъ внушать дѣтямъ понятія о нравственныхъ требованіяхъ, а такъ какъ въ этомъ возрастѣ дѣти бываютъ воспріимчивы къ религіозному вліянію, то слѣдуетъ воспользоваться и этимъ. Еще позднѣе, въ юношескомъ возрастѣ, можно дѣлать указанія на соціальныя и гигіеническія требованія.

На кого-же желательно возложить половое воспитаніе дѣтей «на основахъ науки, морали и гигіены»? Какъ мы уже видѣли, оба докладчика возлагаютъ его первоначально на семью, но въ дальнѣйшемъ значительно расходятся: д-ръ Долери желаетъ довольно рано поставить половое воспитаніе на чисто-научную цочву и поручить его спеціально подготовленнымъ учителямъ, а д-ръ Шотценъ предоставляетъ главную роль семьѣ, строго отличая половое воспитаніе оіъ полового обученія, и оставляетъ за школой только чисто-вспомогательную роль — на урокахъ естествознанія пріучать дѣтей къ мысли объ естественномъ, а не сверхъестественномъ продолженіи человѣческаго рода. Подготовить къ этой мысли, какъ справедливо замѣчаетъ д-ръ Долери, мсугутъ уже первые уроки ботаники, а позднѣе ребенку не трудно будетъ сопоставить, даже и безъ постороннихъ указаній, свѣдѣнія, полученныя имъ относительно животнаго царства, съ тѣмъ, что онъ уже ранѣе зналъ по отношенію къ растеніямъ.

Въ старшихъ классахъ, половое обученіе, по мнѣнію д-ра Шотцена, должно вестись врачами и преимущественно съ гигіенической точки зрѣнія, какъ людьми, обладающими достаточной спеціальной общественно-научной подготовкой. Но впослѣдствіи и онъ считаетъ возможнымъ передать эту обязанность въ руки учителей, при условіи, если они будутъ имѣть достаточную гигіеническую подготовку.

Въ заключеніе, оба докладчика высказываютъ пожеланіе объ организаціи при учительскихъ семинаріяхъ спеціальныхъ курсовъ по преподаванію полового воспитанія (Sexualpedagogik) и гигіены, а временно, за неимѣніемъ этого, совѣтуютъ, по крайней мѣрѣ для учителей, уже состоящихъ на службѣ, организовать подготовительные курсы по половому воспитанію.

Кромѣ этого, говоритъ Шотценъ, было-бы желательно, чтобы въ школахъ устраивались собранія родителей, въ цѣляхъ совмѣстнаго съ преподавательскимъ персоналомъ обсужденія вопросовъ, касающихся полового воспитанія.

Дебаты по приведеннымъ вопросамъ носили крайне-страстный, бурный характеръ; высказывались самыя разнорѣчивыя мысли и сужденія, исключающія какія-либо общія постановленія. Вслѣдствіе научной и практической невыясненности вопроса, значительная часть членовъ съѣзда и президіумъ были противъ какихъ-либо постановленій. Тѣмъ не менѣе, по требованію незначительнаго большинства, конгрессомъ были приняты по изложенному вопросу нѣкоторыя резолюціи, которыя, въ виду указанныхъ разногласій, были формулированы въ слѣдующихъ осторожныхъ выраженіяхъ:

III-й интернаціональный конгрессъ по школьной гигіенѣ высказываетъ пожеланія:

Во 1-хъ, чтобы подготовительныя свѣдѣнія по вопросу половой жизни (I’enseignement sexuel) давались дѣтямъ на урокахъ естественной исторіи, а ознакомленіе съ такого рода вопросами должно быть отложено до достиженія ими юношескаго возраста.

Во 2-хъ, чтобы будущіе учителя предварительно сами были ознакомлены во всѣхъ деталяхъ съ вопросами половой жизни подъ руководствомъ школьныхъ врачей и профессоровъ-педагоговъ.

И въ 3-хъ, чтобы родителямъ также давались въ этомъ направленіи необходимыя инструкціи или хорошо освѣдомленными преподавателями, или же школьными врачами во время педагогическихъ собесѣдованій съ родителями.

Слѣдующій IV-й конгрессъ назначенъ на 1913 г., въ Америкѣ, въ г. Буффало.

Цроф. Г. Хлопинъ.

Текст печатается по изданию: Русская школа. Общепедагогический журнал для учителей и деятелей по народному образованию. — 1911, № 5-6.

История школьной гигиены

Международный конгресс по школьной гигиене – 1959

К вопросу по истории школьной гигиены…

В 1959 г. в Париже состоялся конгресс по школьной гигиене, на котором СССР представляли авторы настоящей статьи. На конгресс приехали делегации от 33 стран — Чехословакии, Польши, ГДР, США, Англии, Италии и др. Всего было около 250 участников и столько же гостей, главным образом школьных врачей Парижа и ближайших населенных мест.

Председателем конгресса был известный французский профессор Робер Дебре.

Конгресс был посвящен трем основным проблемам: причинам пропуска школьниками учебных занятий, режиму школьных занятий, разным вопросам, главным образом проблеме эпилепсии у школьников.

Всего было заслушано 85 докладов и сообщений, в том числе доклад Г. Н. Сердюковской об организации школьно-санитарного дела в СССР. Наибольшее число докладов, естественно, было представлено французскими врачами, в основном практиками. Это объясняется особым отношением во Франции к вопросам охраны материнства и детства и заботой о росте рождаемости в связи с известным фактом резкого падения рождаемости перед войной и во время войны 1940— 1945 гг.

Первый день работы конгресса был посвящен проблеме инфекционной заболеваемости школьников и пропуска ими школьных занятий. Основные доклады по этой проблеме были сделаны доктором Вер- мель (Франция), проф. Янда (Чехословакия), проф. Мациконачи (Франция) и доктором Конти (Италия).

Доклады доктора Вермель «Новые меры профилактики инфекционных болезней у школьников» и проф. Янда «Пропуски школьных занятий в связи с заболеваниями детей инфекционными заболеваниями» были по своему построению и выводам весьма схожими. Оба докладчика подчеркнули общеизвестный факт о том, что в детской патологии имеют значение главным образом инфекционные заболевания, обусловливающие наибольшее число пропусков школьных занятий.

Докладчики подчеркнули значение вирусных инфекций, особенно эпидемического гепатита, кори, краснухи и заболеваний, связанных с гемолитическим стрептококком группы А.

Доктор Вермель выдвинул следующие предложения по борьбе с отдельными инфекциями — длительное в малых дозах применение пенициллина и сульфаниламидных препаратов для профилактики стрептококковых инфекций и для борьбы с рецидивами ревматизма. По существу эту точку зрения поддержали проф. Янда и остальные докладчики.

Однако никто из многочисленных докладчиков, предлагавших широкое и длительное применение антибиотиков, а также выступавшие в прениях по докладу не остановились на вопросах тяжелых последствий неограниченного и подчас нерационального использования антибиотиков. Мы считаем, что в этом отношении участники конгресса были неправильно ориентированы и следовало бы более осторожно и вдумчиво отнестись к вопросу о дальнейшем все более широком использовании антибиотиков.

В отношении профилактики брюшного тифа и паратифов доктор Вермель, признавая эффективность вакцинации, считает нежелательным проводить прививки детям до 10 лет. Для лечения и особенно противорецидивного лечения больных брюшным тифом им рекомендуется применение нового антибиотика — хлорамфеникола. Для профилактики эпидемического гепатита предлагается введение гамма-глобулина особенно ослабленным детям и беременным женщинам. Касаясь полиомиелита, доктор Вермель и проф. Янда, подчеркнув положительное значение прививок убитой вакциной, высказали свое мнение о том, что в период эпидемии полиомиелита роспуск классов и школ, как это практиковалось, следует считать нецелесообразным. Необходимо, что является более важным, оградить детей от физической нагрузки (например, даже занятия спортом могут быть прекращены) и оберегать их от простудных заболеваний. Доктор Вермель указал на недостаточную научную разработку вопросов профилактики кори и коклюша и необходимость развития исследований в этой области. Проф. Янда подчеркнул все возрастающее значение паракоклюшных заболеваний, нередко дающих большое число легочных осложнений.

В заключение доктор Вермель указал, что будущее профилактики инфекционных заболеваний у детей лежит в дальнейшем усовершенствовании химиотерапии и серопрофилактики.

Проф. Янда, кроме отмеченного, считает, что профилактику таких заболеваний определяют социальные условия, общая организация здравоохранения в стране, ее эпидемическое состояние. Однако этого тезиса он дальше не развил и не показал, как улучшение здравоохранения или изменение социальных условий повлияло на снижение детской инфекционной заболеваемости. В своем выступлении проф. Янда провел мысль о том, что профилактику инфекционных заболеваний у школьников нужно начинать с правильной планировки, а также благоустройства и санитарного режима школы. Имея в виду, что в настоящее время наибольшее значение имеют инфекции, передающиеся капельно-воздушным путем, он указал, что необходимо обратить особое внимание на воздушный режим и борьбу с пылью в школах.

Доклады проф. Мациконачи «Острый суставной ревматизм у школьников» и доктора Конти «Организация физического воспитания и школьного режима школьников, больных заболеваниями сердца» были посвящены проблеме ревматизма в детском возрасте. Проф. Мациконачи на основании анкетного материала по 21 стране привел данные, что ревматические кардиопатии составляют от 1 на 1000 до 5 на 100 учащихся. Он подчеркнул, что, несмотря на все недостатки анкетного метода сбора данных и необходимость в последующем ввести единую классификацию ревматических кардиопатий, анкетный метод изучения представляет большой эпидемиологический и социальный интерес. Так, пораженность школьников оказывается больше в городе, чем на селе, в бедных семьях больше, чем в зажиточных, отмечена большая пораженность детей, живущих в перенаселенных квартирах.

В качестве мер предупреждения ревматической атаки и ревматических кардиопатий проф. Мациконачи рекомендовал широко проводить лечение стрептококковых инфекций, считая, что это активное лечение должно применяться с целью профилактики рецидивов ревматической атаки путем длительного приема небольших доз пенициллина или сульфаниламидов. В случаях появления у школьников острых ангин стрептококковой этиологии требуется также, по мнению автора, энергичное лечение антибиотиками. Больше того, автор полагает, что в подобных случаях только лечение антибиотиками всего школьного коллектива в течение 10 дней способно купировать эпидемическую вспышку.

Далее проф. Мациконачи привел данные исследований хронического носительства стрептококков среди школьников. Эти исследования показывают, что в первый год обучения среди школьников имеется до 30% носителей, т. е. каждый 3-й ребенок по крайней мере раз в год является носителем, на второй год уже каждый 2-й ученик является носителем, а практически все школьники в течение учебы бывают носителями разных штаммов стрептококков. Оценивая это, докладчик снова указал на необходимость активного лечения.

В докладе доктора Конти были поставлены вопросы о тактике школьного врача в отношении детей, перенесших ревматические кардиопатии. Доктор Конти считает, что важнейшим организационным мероприятием является диспансерное наблюдение детей школьным врачом, причем диспансеризацией должны быть охвачены следующие категории школьников: а) школьники, не страдающие ревматизмом, но из «ревматических семей»; б) школьники, перенесшие ревматизм до поступления в школу; в) школьники, заболевшие ревматизмом в период их пребывания в школе.

Если ребенок перенес ревматическую атаку во время пребывания в школе, то наряду с активным лечением антибиотиками и гормональными препаратами обязательно предоставление ребенку длительного отдыха на период нескольких недель или даже месяцев, что приводит к полному выздоровлению. Учитывая, что учебная нагрузка и школьный режим особенно угнетающе действуют на таких детей, докладчик считал целесообразным направление их в лесные школы или в школы на открытом воздухе. Вместе с тем он с сожалением констатировал, что подобная возможность направления в специальные школы для ослабленных детей и в санатории существует пока только в СССР, Чехословакии, Англии и отчасти в США. При невозможности направления детей, больных ревматизмом, с кардиопатиями в специальные учреждения необходим патронаж их на дому с обязательным посещением лечащего врача примерно 2 раза в неделю, организацией тонизирующего лечения, рационального питания, ограничение физической нагрузки и предупреждение заболевания ангинами и катарами верхних дыхательных путей.

Докладчик критиковал старые представления о полном запрещении физической нагрузки для детей с кардиопатиями и рекомендовал посильную физическую нагрузку и занятия спортом в соответствии с состоянием ребенка.

Остальные доклады, заслушанные в первый день работы конгресса, были посвящены этим же темам, ничего нового не внесли, лишь приводили данные по разным странам. Поэтому все выступавшие согласились с основными положениями докладчиков.

Второй день работы конгресса был посвящен вопросам режима школьников. Основные доклады докторов Дельти, Аслера, Гади и Вил- лерда были посвящены проблеме режима учебных занятий школьников. На основе проведенных экспериментальных исследований, повторяющих в основном исследования советских ученых, а также на основании критического анализа существующего режима авторами был предложен новый режим занятий, который, по имеющимся у нас данным, с 1959/60 учебного года введен во Франции.

Не останавливаясь на изложении экспериментальных данных, а также на существе критики школьного режима, так как это хорошо известно (перегрузка школьников, неправильное чередование учебы и каникул, недостаточность перерывов в течение, учебного года, длительность занятий в младших классах и т. д.), необходимо отметить выводы и предложения, к которым пришли авторы и которые внедряются в практику. Во Франции школьный год начинался 1 октября и был продолжительностью 163 дня, остальные 202 дня составляли каникулы, в том числе 3-месячные летние с 1/УП по 1/Х и 32 четверга, как и теперь

Четверг дается для отдыха, занятий спортом и самообразования. Этот день выбран потому, что проведенные исследования показали нарастающее утомление школьника через 2—3 дня занятий, т. е. к среде, четвергу. Кроме того, на основании физиологических тестов установлено резкое нарастание утомляемости, снижение восприятия и усвоения материала через 5—6 недель непрерывных школьных занятий.

С учетом всех этих исследований в настоящее время вводится следующий школьный календарь. Учебный год начинается с 15 сентября, через каждые 6 недель вводятся четыре каникулярных перерыва продолжительностью 5—15 дней, летние каникулы сокращаются до 77 дней. Таким образом, с учетом дополнительных свободных дней в середине недели продолжительность учебного года будет составлять 182 дня (вместо 163), а остальное время приходится на каникулы и выходные дни.

Рекомендуется следующий режим школьного дня: для учащихся 7—8 лет — не более 4 уроков по 30 минут, для учащихся 9—10 лет — 5 уроков по 40 минут; для учащихся И лет продолжительность урока составляет уже 45 минут. В день рекомендуется 6 уроков с перерывами на 10 минут, после 3 уроков более длительный перерыв. Для учащихся старших классов оставляется обеденный перерыв на 2 часа, после обеда рекомендуются занятия спортом, искусством и т. д. Не допускается устройство уроков физкультуры между уроками по основным школьным дисциплинам, так как авторы считают, что эти занятия не дают разрядки учащимся, а способствуют лишь их большему утомлению.

Общая нагрузка учащихся в школе и дома не должна превышать 7 часов.

Кроме этих основных докладов, во второй день работы конгресса были заслушаны доклады на разные темы, например, о трудностях пубертатного периода, о совместном обучении девочек и мальчиков, о группировке учащихся в классах, о естественных интересах школьников и т. д.

Вызвало интерес предложение доктора Болтанского (Франция) комплектовать учащихся в классах не только по возрасту, но и по степени умственного развития ребенка, однако научного подхода к решению этой задачи предложено не было.

Последний день работы конгресса был посвящен докладам на самые разнообразные темы, в основном о заболеваемости школьников эпилепсией и необходимости большего внимания школьных врачей к этой проблеме. Кроме того, представители ряда стран докладывали о системе школьного надзора, о борьбе с туберкулезом, о состоянии стоматологической помощи и т. д.

Конгресс имел характер конференции практических врачей и организаторов школьно-санитарного дела. Докладчики из различных стран пытались дать некоторые рекомендации необходимых мероприятий, однако существенных обобщенных выводов сделать не могли, ибо неизбежно упирались бы в необходимость социальных реформ, изменения существующей социальной системы, организации здравоохранения, развития науки и т. д. Так, даже наиболее интересные доклады о режиме школьников, заслушанных во второй день работы конгресса, научно обоснованы весьма слабо и в основном базировались на данных советской науки. Практически наиболее волнующие, например, французов вопросы об изменении системы обслуживания детей школьного возраста и подростков, о ликвидации параллелизма и создании единой системы медико-санитарного обслуживания детей под руководством Министерства здравоохранения, о недостатке и повышении квалификации кадров школьных врачей и другие совершенно не поднимались.

После конгресса делегатам была предоставлена возможность ознакомиться с некоторыми детскими учреждениями и частично с организацией медико-санитарного обслуживания детей Франции.

Этими вопросами занимается в первую очередь Министерство здравоохранения Франции, так называемая главная инспекция министерства, в состав которой входит отдел социальной гигиены, занимающийся вопросами охраны материнства и детства, борьбой с туберкулезом, раком и венерическими заболеваниями. В каждом департаменте имеется отдел охраны материнства и детства.

Для повышения рождаемости правительством были приняты чрезвычайные меры. В 1945 г. был принят закон о материальной помощи при рождении ребенка с определенными ограничениями при рождении до трех детей и без особых ограничительных условий при рождении четырех и более детей, а также матерям-одиночкам моложе 25 лет. Пособие это дается при рождении ребенка и через 6 месяцев. Беременная женщина, если она застрахована, получает пособие в размере примерно половины ее заработка за 6 недель до родов и через 8 недель после родов в том случае, если она оставляет работу и если она регулярно посещает консультацию. Кроме того, небольшие премии выдают матерям, кормящим детей грудью, а также за регулярное посещение детской консультации. Врачебное обслуживание в консультации бесплатное, но посещение ребенка врачом на дому и лечение в стационаре платное.

Каждый новорожденный имеет «паспорт здоровья», куда заносят все данные о развитии ребенка, прививках, заболеваниях и т. д. Введены обязательные прививки против оспы, дифтерии, столбняка и коклюша. Прививки БЦЖ не обязательны формально, но по существу их делают всем детям, так как в детские учреждения и школу детей без прививок БЦЖ не принимают.

Медицинские учреждения для женщин и детей примерно те же, что и у нас — детские и женские консультации, ясли, детские сады, детские дома, дома матери и ребенка, пункты по сбору молока и т. д., но количество их явно недостаточно. Кроме того, имеются (правда число их мало) специальные консультации по борьбе с бесплодием.

Помимо слабого развития сети детских медицинских учреждений, во Франции отмечается большой недостаток врачей и средних медицинских работников. Врачей всего 9 на 10 000 населения, т. е. почти в 2 раза меньше, чем у нас, а положение с педиатрами особенно плохо, так как, например, оплата школьных врачей ниже, чем врачей других специальностей, поэтому школьными врачами работают почти исключительно женщины. Кроме того, следует учесть, что при низкой оплате врачей, состоящих на государственной службе, срок обучения в медицинских институтах 7 лет, из них год так называемый подготовительный и год обязательной работы интерном. Интересно также отметить, что практические занятия студентов в клинике начинаются с первого года обучения: каждый день студент до полудня работает в больнице или клинике, а после полудня до 6—7 часов вечера проходит теоретический курс.

Дети до 6 лет обслуживаются врачами и медицинскими учреждениями Министерства здравоохранения, а все школьники, учащиеся технических школ, ремесленных училищ и студенты институтов — врачами, находящимися в системе Министерства народного просвещения, где имеется специальный департамент школьной и университетской гигиены.

Специальных детских поликлинических учреждений нет. Школьный врач осматривает школьников и в случае надобности направляет ребенка к специалистам в медицинские учреждения района или департамента. Кроме того, школьный врач также контролирует лечение детей и через своего помощника, так называемую социальную сестру, проводит патронаж детей на дому.

Профилактической работы в нашем понимании этот врач не ведет. Прививки делают районные врачи общемедицинской сети. Надзор за санитарным состоянием школы врачи не осуществляют, считая, что это дело дирекции и педагогов школы. Специального раздела работы по обслуживанию подростков также нет. И в этом случае врач проводит то’лько медицинский осмотр. Даже профессиональная ориентация и консультация подростков, идущих на производство или в специальные училища и школы, осуществляются комиссиями, имеющимися в районах и состоящими из педагогов и психологов. Нагрузка школьного врача в среднем официально от 6000 до 10 000, фактически же 8000 учащихся при большом радиусе обслуживания. На среднего медицинского работника полагается 2000 учащихся.

Первый медицинский осмотр проводят в 6 лет при поступлении ребенка в школу, а затем ежегодно до 10—11 лет, после чего ребенка, если он практически здоров и не находится под особым наблюдением, осматривают в 14—15 лет по окончании средней школы (соответствует нашим 8 классам, так как 1-й, или по французскому исчислению 9-й, класс — это подготовительный, куда ребенок поступает 6 лет; этот класс является как бы переходным между детским садом и школой).

Кроме официальных учреждений, имеются еще общественные организации, различные комитеты и т. д. Так, например, в Париже функционирует международный детский центр. Обслуживает он главным образом Францию, однако на 70—75% субсидируется ООН.

Принятая во Франции система организации охраны матери и ребенка позволила улучшить медицинское обслуживание. Объективные показатели здоровья и физического развития детей во Франции имеют за последние годы благоприятные сдвиги: смертность детей в возрасте до года по сравнению с довоенной снизилась в 2 раза и составляет в 1959 г. 24 на 1000, в 4 раза снизилась смертность от туберкулеза и т. д.

Поступила 26/12 1959 г.

Т. А. Николаева, Г. Н. Сердюковская

Гигиена и санитария №4, 1959 г.

МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС ПО ШКОЛЬНОЙ ГИГИЕНЕ 1959 Париж

История школьной гигиены

О Медицине и Воспитании…

Год “Педагога и наставника”. К 200-летию со дня рождения К.Д. Ушинского…

Константин Дмитриевич Ушинский неоднократно проводил параллели между педагогической деятельностью и медициной…Он называл эти виды деятельности особыми видами искусства — искусством медицины и искусством воспитания…И считал, что ни медицина, ни педагогика не могут быть названы науками в строгом смысле этого слова…Но каждая из них по своему, в конечном счете, должна быть способна способствовать исцелению от болезней организма (тела) человека и его человеческой души.

И конечно сегодня в 21 веке становится вполне очевидным тот факт, что медицина, как наука и искусство, и педагогика, как наука и искусство, должны вместе решать вопросы образования и сохранения физического, психического и духовно-нравственного здоровья каждого человека.

“Между искусством медицины и искусством воспитания много аналогии, и мы воспользуемся этой аналогией, чтобы показать яснее отношение теории к практике в деле воспитания.

Одно учение не может создать хорошего медика; для этого, конечно, необходима и врожденная наблюдательность, и многолетний опыт; но неужели поэтому должна быть отвергаема польза медицины как учения?

Далеко бы ушла медицина, если бы она остановилась на рецептах знахарей и случайно открытых врачебных свойствах некоторых медикаментов!

Каковы бы были результаты медицинской практики, если бы она, оставаясь только практикой, не обратилась за знаниями к наукам природы; если бы всякий без предварительной подготовки пускался в практику, надеясь на свои наблюдательные способности и рассчитывая только на личный опыт?

Сколько грубейших ошибок, которых теперь не сделает студент, далеко не кончивший медицинского курса, предстояло бы испытать на таком пути даровитейшему человеку, и эти ошибки, стоившие многим жизни, причиняя громадный вред, оставаясь личным опытом, не принесли бы ни малейшей пользы: всякий должен был бы начинать снова, для себя лично, ту же дорогу ошибок.

Самое предположение такой рутины в медицине кажется нелепым; но это только потому, что искусство лечения уже несколько веков опирается на науку.

Но чем же такое мнение лучше в приложении к воспитанию?

Почему от воспитателя можно не требовать предварительной подготовки к своему делу, предоставляя все его личной наблюдательности и его личному опыту?

Разве дело воспитания менее важно, чем дело медицины?

Разве предмет воспитания, душа человеческая, не имеет так же своих законов, как и предмет медицины, тело?

Почему анатомия, физиология, патология возможны для тела и не нужны для души?

Разве душа, как и тело, не имеет своего организма, не развивается по внутренним своим законам, не подвержена уклонениям от нормального состояния?

Разве в явлениях душевной деятельности, в развитии души в различных личностях, мы не замечаем ничего общего?

Разве здесь нет также фактов и законов?

Если медицинская практика, основанная единственно на рутине и предании, могла бы принести много зла и весьма мало пользы, то воспитательная практика, поставленная в то же положение, приносит столько же зла и столько же пользы.

Результаты дурной медицины виднее: они осязательны; но результаты дурного воспитания не менее существенны, и если они не так заметны, то только потому, что на них менее обращают внимания.

Конечно, не вся масса безнравственности людей и не весь мрак невежества может быть приписан недостаточности или ошибочности воспитания, как и не вся масса болезней и преждевременной смертности может быть приписана недостаточности или ошибочности медицины; и наоборот: не всегда здоровое состояние души или тела может быть приписано усилиям медицины или воспитания.

Но кто же в настоящее время может сомневаться в пользе научного пути медицины, указывая, с одной стороны, на раннюю смерть или болезнь, а с другой — на здоровое состояние и долголетие людей, никогда не прибегавших к пособию медика, или на несколько случаев удачного лечения знахарями?”…

“Нельзя требовать от медицины, чтоб не было случаев ранней смерти или повальных болезней;

нельзя требовать от воспитания, чтобы не было частных случаев испорченной нравственности, пренебрежения к идее и истине или каких-нибудь общественных недостатков, которые, как и эпидемия, имеют часто свои причины в обстоятельствах, не зависящих от медика или воспитания.

Но если бы медицина не могла ни предостерегать, ни предохранять от болезней, ни излечивать их, то к чему бы служили медицинские факультеты?”…

“Ни медицина, ни педагогика не могут быть названы науками в строгом смысле этого слова.

Ни той, ни другой нельзя выучиться, как выучиваются математике, астрономии, химии, анатомии и физиологи и проч.

И медицина и педагогика, кроме знакомства с науками из области философии и естествоведения, требуют еще умения приложить эти знания к делу — множества фактических сведений, не составляющих собственно науки, развития наблюдательности в известном отношении и навыка.

Но, не будучи наукой, педагогика, как и медицина, представляет возможность изучения теоретического и практического.

Нормальные школы, педагогические институты или заведения для приготовления педагогов необходимы так же, как и медицинские факультеты.

Нормальное училище без практической школы при нем — то же самое, что медицинский факультет без клиники; но и одна педагогическая практика без теории – то же, что знахарство в медицине.

Но могут заметить нам, что нельзя ставить медицину в параллель с педагогикой уже потому, что, тогда как медицина опирается на положительное изучение человеческого организма и имеющих на него влияние предметов природы, педагогика должна довольствоваться смутными, противоречащими, призрачными теориями психологов, – теориями, на которых нельзя построить ничего прочного.

Что изучение проявлений души сравнительно с изучением явлений телесного организма находится в весьма незавидном положении, с этим нельзя не согласиться.

Но кто же виноват, что психология в настоящее время не может стать наряду с анатомией, физиологией, патологией?

Не медицина ли своими требованиями подвинула вперед эти науки?

Не та же ли обязанность лежит на педагогике в отношении психологии, антропологии и логики?

В жалком бы положении находились теперь все науки, излагающие законы явлений человеческого организма, если бы медики-практики не принялись за эти предметы, не собрали, не проверили, не дополнили новыми опытами, не привели в систему всего множества отдельных заметок, сделанных по самым разнообразным поводам и разбросанных в самых разнородных сочинениях.

Явления душевной жизни столь же существенны, столь же неизменны, как и явления жизни телесного организма.

Если душа не представляет такого материального субстрата, как труп, зато она, живая, вечная, всегда сама готова отвечать на наши вопросы, подвергаться нашим наблюдениям и нашим опытам.

И разве мало было этих наблюдений и опытов?

• Всякий человек, умеющий заглядывать внутрь самого себя, есть уже готовый курс психологии;
• трудно найти какую-нибудь книгу, в которой бы не было психологического факта или взгляда на психологическое явление;
• вся история записывает только историю души человеческой, почти забывая историю его тела;
• каждая биография, каждая повесть, каждый роман, каждое стихотворение представляют множество психологических фактов и наблюдений; нет такого плохого педагогического курса, в котором бы не было целой системы психологических мыслей;
• а какое обширное поле для психологических наблюдений представляет педагогическая практика!

Разве обилие, а не недостаток материала может затруднять психолога-педагога.

Но не слишком ли мы многого, однако ж, требуем от педагога, по преимуществу человека практического, желая, чтобы он был в то же время и психологом?

Но разве на деле не всякий педагог — и без того психолог?

Он изучает своего воспитанника, его способности, наклонности, достоинства и недостатки, подмечает развитие ума, руководит им, хочет давать направление воле, упражнять рассудок, раскрывать разум, борется с леностью, с упорством, искореняет дурные природные наклонности, формирует вкус, внушает любовь к истине – словом, ежеминутно вращается в области психологических явлений… или заставляет зубрить учеников от точки до точки и наказывает тех, кто не выучил урока или шумит в классе.

Что-нибудь одно из трех:

• или психология такая легкая наука, что всякий практик-педагог знает ее без всякого подготовления;
• или педагог есть машина для задачи и спрашивания урока и наказания тех, кто попадается ему под руку (потому что само определение проступка требует уже знания психологии);
• или, наконец, педагог должен много учиться понимать душу в ее явлениях и много думать о цели, предмете и средствах воспитательного искусства, прежде чем сделаться практиком.

Знаю, что привычка смотреть на воспитание как на дело, доступное каждому, заставит многих подумать, взглянувши на громадность требований, что дело шло и без этого.

Шло, без сомнения; но как?

Пусть каждый педагог-практик, пишущий речь для торжественного акта или объявление о своем пансионе, подумает, как относятся его фразы о воспитании к самому делу!

Неужели же воспитание должно оставаться при фразах и довольствоваться блестящим ходом публичных испытаний.

Конечно, не всякий педагог-практик должен быть ученым и глубоким психологом, двигать науку вперед и способствовать созданию, испытанию на деле и исправлению психологической системы: эта обязанность лежит вообще на педагогах, потому что это единственный класс людей, для практической деятельности которых изучение духовной стороны человека является так же необходимым, как для медика изучение телесной.

Но от каждого педагога-практика можно и должно требовать, чтобы он добросовестно и сознательно выполнял долг свой и, взявшись за воспитание духовной стороны человека, употреблял все зависящие от него средства, чтобы познакомиться, сколько возможно ближе, с предметом деятельности всей своей жизни”.

Эти строки написаны в 1857 году.

“Журнал для воспитания”,
1857, № 1… К.Д. Ушинский.
“О пользе педагогической литературы”

Публикацию подготовил к.п.н., заслуженный педагог России В.Ю. Гармаш

Гармаш Владимир Юрьевич

Краткая справка об опыте республики Коми

Краткая справка об опыте республики Коми по формированию государственной политики воспитания здорового поколения детей и подростков на основе здоровьесберегающих технологий д.м.н., профессора В.Ф. Базарного

Все словесные заклинания о «вымирании народа» ни к чему не приведут. Нужно действовать, тем более, что соответствующие технологии кардинального перелома ситуации – простые, дешёвые и эффективные – давно существуют.

Одной из тяжелейших, неотложных и судьбоносных проблем современной России является проблема состояния здоровья ее населения, в особенности – детей, подростков и молодежи. Ее нерешённость и дальнейшее усугубление ведет к обострению множества других проблем и несет народу нашей страны самые трагические последствия – от падения творческого и трудового потенциала российских рабочих, инженеров и управленческого корпуса до эволюционной деградации из поколения в поколение нашего национального генофонда, поскольку больные молодые люди, создавая семьи, оказываются уже не способными родить и воспитать здоровое потомство.

Последние годы постоянно говорится о катастрофическом состоянии здоровья подрастающего поколения. И это касается не только России, но и многих других стран, в том числе и развитых, но мало кто смог объяснить истинную причину бедствия. А уж тем более предложить реальный выход из создавшегося положения – таких просто единицы.

Одним из них является известный врач и педагог, доктор медицинских наук, профессор БАЗАРНЫЙ Владимир Филиппович. Более 20 лет с учениками он всесторонне исследовал влияние факторов дошкольной и школьной жизни на телесное и психическое развитие, в том числе здоровье учащихся. Установлено, что вся концептуальная основа современного строительства образа школьной жизни сориентирована против природы ребенка. Им предложены технологии ( защищены 44 патентами ) радикального оздоровления детей в процессе дошкольного и школьного воспитания.

Его здравоохранительные педагогические технологии “Сенсорной свободы и психомоторного раскрепощения” не просто плод теоретических построений – они результат более чем двадцатилетней научно – исследовательской и экспериментально – практической работы и были опробованы в свое время во всех республиках СССР. Высокая эффективность технологий В.Ф. Базарного подтверждена многолетней экспертизой академической науки. Их внедрение в образовательные учреждения еще в 1987 году рекомендовано Минздравом СССР.

В Республике Коми данная методология отрабатывается уже седьмой год в более чем 300 образовательных учреждениях ( всего в стране около 500 экспериментальных площадок). Накоплен опыт государственного решения этой ключевой межведомственной проблемы. Полученные результаты показали, что при той же экологической, экономической и социальной обстановке можно радикально улучшить ситуацию с физическим и психическим развитием и здоровьем детей на уровне всего государства уже за 2 – 3 года.

У детей, занимающихся в режиме данных технологий, значительно улучшается состояние здоровья в целом, улучшается зрение (как ядро психогенеза) и осанка (как биоэнергетический эпицентр организма). Дети практически не болеют и не пропускают занятий даже тогда, когда свирепствуют эпидемии. И если в “нормальных” школах 95 % учеников за годы обучения теряют здоровье, то 95% детей, занимающихся в режиме технологий В.Ф. Базарного, сохраняют, укрепляют и улучшают здоровье. Кроме того, эти дети отличаются самостоятельностью мышления, свободой суждения, у них развивается и укрепляется память, растет объем проходимого на уроке материала, у них высоко развито творческое воображение. Наконец, для этих детей не существует проблемы перегрузки, у них меняется отношение к жизни: они более уверены в себе, спокойны, уравновешенны, собранны и не поддаются психозомбированию. Для учителей, работающих по данным технологиям, практически не существует проблемы учебной дисциплины, поскольку детям интересно учиться. Отношения между детьми, родителями и педагогами становятся более благожелательными, ибо это отношения союзников, делающих одно общее благое дело.

Характерно и то, что технологии В. Ф.Базарного дают положительный эффект и в тех случаях, на которые они изначально не были рассчитаны. Например, в логопедических школах и даже в школах для детей с ярко выраженной задержкой психического развития. Так называемые умственно отсталые дети после нескольких лет воспитания в режиме данных технологий начинают брать призы на интеллектуальных состязаниях.

Руководство Республики Коми, оценивая высокую эффективность шестилетнего эксперимента, приняло решение о создании не имеющего примера в мировой практике механизма по выработке и проведению такой государственной политики воспитания здорового поколения, когда данная проблема становится ключевой в деятельности власти и общества. Принята государственная межведомственная программа оздоровления населения Коми, согласно которой все ооразовательные учреждения переходят на здравоохранительные технологии В.Ф. Базарного.

При Главе Республики Коми создан Межведомственный координационный совет по формированию государственной политики здорового раскрепощенного развития детей и подростков (прилож. 1). Возглавил Межведомственный совет Глава республики Ю.А. Спиридонов. В Совет вошли министры и заместители министров образования, здравоохранения, культуры, экономики, финансов, по делам национальностей, военный комиссар Республики Коми, главный санитарный врач, председатель Государственной телерадиокомпании «Коми гор», главы администраций городов и районов, директора образовательных учреждений, генеральный директор ДП «Севергазпром». По положению о Совете, утвержденном Главой республики, его целью является координация деятельности республиканских и местных органов власти, учреждений науки, образования, культуры, здравоохранения и других структур и ведомств в решении проблемы здорового развития детей и подростков. Решения Совета по вопросам, отнесенным к его ведению, являются обязательными для всех учреждении науки, образования, культуры и здравоохранения, а также для предприятий и организация, заинтересованных в решении данной проблемы.

Решением Совета в городах и районах республики созданы городские и районные межведомственные координационные Советы при главах администраций, т.е. выстроена ответственная управленческая вертикаль для решения проблемы на всех уровнях государственной и местной власти. Тем самым руководство республики показало пример подлинно государственного подхода к решению судьбоносного для народа и страны проблемы. Прецедент создан!

Внимание! На первый взгляд все кажется простым и доступным, но эта простота иллюзорная. Данные технологии касаются тонких психофизических механизмов, воздействующих на сферу, где формируются высшие психические функции. А здесь требуется филигранная работа. Технологии защищены 44 патентами, и их нельзя внедрять на голом энтузиазме «конспектно-тетрадочным методом». Это может принести вред, дискредитировать лежащие в их основе идеи. Решение о внедрении системы должно приниматься на достаточно высоком уровне (оптимальный вариант в нынешних условиях – регион) и обязательно под научным контролем.

Краткое описание

Уникальные исследования и наработки В.Ф. Базарного в ближайшее время будут востребованы не только в России, но и другими странами, ибо беда коснулась всех живущих на Земле. Стадия эксперимента закончена. Через регионы следует выходить на уровень государственной программы.

Система Базарного, практически не нуждающаяся в дополнительных материальных вложениях, требует только понимания трагичности нынешней ситуации с развитием и здоровьем детей и подростков и воли к ее изменению от политиков и высших управленцев страны и регионов.

Научно-исследовательская межведомственная медико-педагогическая лаборатория «Здоровое раскрепощенное развитие детей», середина 90-х.

Подробнее об опыте внедрения технологий Базарного в республике Коми

Сюжет о здоровьесберегающих технологиях Базарного в школе Усинска

Фильм «Спасём детей ― спасём Россию»

Образование в целях гармоничного развития учащихся – ПАСЕ

Парламентская Ассамблея Совета Европы

Комитет по вопросам культуры, науки и образования

1. ВВЕДЕНИЕ

1. Образование — фундаментальное жизненное благо. Главным фактором устойчивого развития в мире становится не столько накопление материальных благ и услуг, сколько увеличение знаний, творческого потенциала, создание условий для гармоничного развития человека. Конечно, образовательная сфера в развитых странах и сегодня является основным элементом экономического роста. Но даже экономическое соревнование государств перемещается из производственной области в сферу науки и образования.

2. Конечной целью образования в современных условиях должен быть гармонично развитый человек, способный успешно исполнять разнообразные роли в быстро меняющемся, плюралистическом мире.

3. Базовым компонентом гармоничного развития человека является здоровье. Вместе с тем мы можем констатировать, что растет озабоченность ухудшающимся качеством физического, психического и нравственного развития и здоровья учащихся школ.

Понятно, что школа является отражением общества и она не несет полной ответственности за все беды школьников. Уровень гармоничного развития детей и молодежи определяется влиянием всего комплекса социально-экономических, экологических и культурных факторов общества. И было бы в высшей степени несправедливо сваливать на школу всю вину, например, за нездоровье учащихся. Самая значительная доля ответственности падает, разумеется, на жизнь, которая идет за пределами школы.

4. Вместе с тем специалисты все чаще стали выделять так называемые школьные факторы риска, к числу которых относятся стрессовая тактика педагогических воздействий, не сообразная природе ребенка организация учебного процесса и внешкольных занятий, неадекватность методов обучения (их несоответствие возрастным и функциональным особенностям развития детей). Влияние именно этих факторов оказалось менее всего изученным и осознанным в обществе. В то же время они создают большие физические и эмоциональные перегрузки, неизбежно приводят к ухудшению здоровья детей и юношества, истощению резервов жизни поколений, а в конечном счете — угасанию человеческого генофонда.

5. Хотя уровень здоровья молодежи в западноевропейском регионе остается одним из самых высоких в мире, но проблемы остаются. По данным Европейского регионального бюро ВОЗ, в Европе каждый год погибают 55 тыс. подростков по причинам, связанным со злоупотреблением алкоголем. К 15-летнему возрасту 60-70% европейских подростков имеют опыт табакокурения. Наибольший уровень регулярного курения наблюдается в Гренландии, Германии, Словении и Украине¹.

Ситуация еще более тревожная в школах некоторых стран Восточной Европы. На нее влияют тяжелые социально-экономические обстоятельства, слабое материально-финансовое обеспечение сферы образования. Более 42% девочек сообщают о слабом здоровье в Латвии, Литве, Российской Федерации².

В докладе ВОЗ приведены следующие данные обучающихся, оценивающих свое здоровье в качестве среднего или слабого (в %)^{3 4}:

Страна	11 лет девочки/мальчики
Украина	43,7/27,2
Литва	35,3/23,4
Россия	34,4/22,/3
Греция	32,1/13,4
Хорватия	15,8/11,2
Нидерланды	14,2/12,2
Дания	14,5/10,9
Австрия	15,9/8,6
Венгрия	14,0/9,9
Польша	14,4/9,7
Испания	4,4/5,3

 

Школьники, которые считают себя вполне здоровыми (в %)⁴

Страны	Мальчики, лет		Девочки, лет
	11	15	11	15
Франция	62	55	53	40
Австрия	55	46	51	37
Финляндия	46	46	39	37
Россия	38	29	23	14
Польша	31	25	26	13
Эстония	26	24	23	10

 

Эти таблицы показывают, что существует большая разница между восприятиями школьниками различных стран состояния свого здоровья. Если в Испании только 4,4% девочек 11 лет считают свое здоровье средним или слабым, то в Украине этот показатель составляет 43,7%. Аналогичная констатация касается школьников с хорошим здоровьем: во Франции 62% мальчиков 11 лет считают, что у них хорошое здоровье, тогда как в России этот показатель составляет всего лишь 38%.

6. Несмотря на то что Конвенция ООН о правах ребенка, в частности статьи 3.3 и 24.2, декларирует приоритет здорового развития детей, в целом она не содержит механизма реализации этой основополагающей идеи. Не достаточно четко требуют этого и национальные законы во многих странах — членах Совета Европы. Поэтому системы образования многих стран слабо учитывают, что в основе нездоровья учащихся лежат не только медицинские проблемы, но и комплекс школьных факторов риска (ШФР).

Без существенных перемен в учебном процессе, методиках преподавания, направленных на полный учет возрастных и индивидуальных особенностей учащихся, даже при высоком уровне учебной и медицинской инфраструктуры, невозможно снизить риск ухудшения состояния здоровья школьников, повысить степень их гармоничного развития.

Решение всех этих универсальных задач требует не только национального, а общеевропейского подхода.

2. ОБРАЗОВАНИЕ В ЕВРОПЕ

7. Европа имеет богатые педагогические традиции. Страны европейского континента прошли в сфере образования и схоластику феодального Средневековья, и гуманистическую педагогику эпохи Возрождения, и прагматизм буржуазного периода. Но именно Европа дала миру плеяду самых выдающихся педагогов-гуманистов — Рабле, Монтеня, Мора, Кампанеллу, Песталоцци, Ушинского и многих других. Их идеи гармоничного развития человека остаются и сегодня актуальными.

8. В силу этого национальные правительства, все общеевропейские институциональные структуры и сегодня проявляют заботу о том, чтобы системы образования обладали той степенью привлекательности, которая соответствует значимости выдающихся традиций европейского континента.

Вопросы образования всегда находили отражение в деятельности Совета Европы. Европейская конвенция по культуре (1954 г.), а также Фонд культуры определили рамки деятельности СЕ в области образования. Повседневно сферой европейского образования занимается Комитет по образованию Совета по культурному сотрудничеству Совета Европы. Один раз в три года проходит Постоянная конференция Министров образования стран — членов Совета Европы. И все же, несмотря на постоянные усилия международных организаций и большинства стран Европы, современное образование не успевает отвечать на все вызовы времени и потому нуждается в дальнейшем совершенствовании.

9. Хотя базовое образование молодежи на европейском континенте в основном и обеспечено, т.е. начальным и первым этапом среднего образования здесь охвачено практически все население соответствующего возраста, вместе с тем в восточной части Европы преобразования в политической и экономической сферах не принесли столь же ощутимых позитивных результатов с точки зрения обеспечения базового образования. Причины кроются в бедности стран и недостаточных расходах на образование.

10. В целях дальнейшего совершенствования образования в европейских странах актуальными представляются следующие задачи:

1) доступ каждого ребенка к сообразному его природе образованию и воспитанию;

2) формировать позитивное отношение всех детей и молодежи к обучению и нравственному развитию;

3) сохранять и укреплять здоровье учащихся в учебном процессе, воспитывать гармонически развитую личность;

4) создавать более широкие возможности для творческой инициативы учителей;

5) улучшать качество образования и воспитания с учетом гуманистических ценностей;

6) систематически привлекать внимание родителей и широкой общественности к проблемам здоровья учащихся;

7) защищать демократические и общечеловеческие ценности с учетом гуманистических традиций каждой страны и вопросы взаимного влияния культур;

8) развивать принципы демократического самоуправления в школе;

9) способствовать обмену информацией и положительным опытом и изыскивать консенсусные пути решения проблем взаимосвязи образования и здравоохранения в европейском сообществе.

2.1. Европейская сеть школ укрепления здоровья

11. Европейская сеть школ укрепления здоровья (ЕСШУЗ) была организована для создания в европейском регионе ВОЗ групп образцовых школ, претворяющих в жизнь принципы укрепления здоровья учащихся в школьных условиях.

Концепция таких школ была впервые выдвинута в начале 80-х годов прошлого века. Идея ЕСШУЗ прошла первоначальную экспериментальную проверку в 1991 г. в Венгрии, Чешской Республике, Словакии и Польше. В результате переговоров между Европейской комиссией, Советом Европы и Европейским региональным бюро ВОЗ было заключено международное соглашение о разработке проекта под эгидой этих трех организаций. В результате ЕСШУЗ была официально утверждена и открыта для членства в 1992 г.

12. Экспериментальные школы берут на себя обязательства по укреплению здоровья, созданию условий, в которых можно жить, работать, учиться и развиваться. Это достигается путем установления и поощрения партнерства учителей, учащихся, родителей и широких кругов общественности.

ЕСШУЗ характеризуется комплексным подходом к вопросам обеспечения здорового образа жизни для всего школьного контингента. Эти школы ставят целью создать средства и возможности, позволяющие взять под контроль и улучшать физическое и духовное здоровье учащихся и учителей. Данные цели осуществляются путем изменений в структурах управления, внутренних и внешних связях, в стилях и методиках преподавания и обучения.

В школах здоровья особое внимание уделяют ограничениям в отношении курения, обеспечению здоровой пищей в столовых, налаживанию санитарной гигиены, безопасности эксплуатации школьных помещений, благоприятствующей учебной атмосфере, которая включает в себя развитие демократии в школах, более широкую открытость для общественности, освобождение школьной учебы от насилия, угнетения и страха.

2.2. Ситуация в школах России

13. По официальным данным Минздрава РФ, только треть учащихся школьного возраста являются относительно здоровыми. Десять лет назад эта цифра составляла 50%. Доля абсолютно здоровых детей сегодня не превышает среди младших школьников 10%, среднего возраста — 6%, старших — 3%. Уровни учебной нагрузки в гимназиях и лицеях завышены во много раз, а уровни физической активности учеников в 2-3 раза ниже от физиологически потребных.

К окончанию школы 50% подростков имеют ограничения по состоянию здоровья в выборе профессии и для призыва на службу в армии. Эти проблемы становятся ахиллесовой пятой национальной безопасности Рос- сии⁵.

Положительная или отрицательная взаимосвязь между образовательным процессом и уровнем физического, психического и нравственного здоровья учащихся школ, к сожалению, не привлекает того внимания российских властей, которого заслуживает эта актуализирующаяся с каждым годом тема.

14. Существует своя зависимость между здоровьем учащихся и здоровьем педагогов. Анкетирование педагогов Санкт-Петербурга выявило, что 67% из них считают свое здоровье удовлетворительным и плохим. Эмоциональную устойчивость обнаружили только 40% учителей. Поэтому от профессионального стресса учителя до школьного стресса ученика нередко один шаг⁶.

15. О том, что ни один из всех социально-экономических и медицинских факторов, с помощью которых пытаются объяснить заболеваемость детей в РФ, никак не объясняет природы демографической катастрофы, говорят данные многих педагогических исследований.

Состояние телесно-функционального развития подростков одной из школ города Сергиев Посад, 1996

(По данным научно-внедренческой лаборатории физиолого-здравоохранительных проблем образования администрации Московской области)

Параметры развития тела	Класс, число обследованных				Итого
	9а-23	9б-23	9в-22	9г-18	86
1. Отстают в биологическом возрасте	11	4	9	9	33
2. Нарушение осанки	20	20	20	18	78
3. Плоскостопие	22	23	22	18	85
4. Отклонения в весе	13	12	13	9	47
5. Понижение зрения	14	7	8	4	33

 

Конечно, на эти показатели наложили свой отпечаток многие внешкольные факторы. Но вместе с тем свою лепту в эту типичную для России картину к девятому году обучения внесла эта конкретная школа.

16. И все же именно в России появились такие педагогические технологии, которые убедительно доказывают, что без врачебного вмешательства и в основном только педагогическими средствами можно противостоять школьным формам патологии. Здоровьеразвивающие педагогические технологии эффективно используются в тысячах российских школ и дают прекрасные результаты. В лицее № 103 г. Железногорска на протяжении 16 лет применяются раздельно-параллельное обучение в младших классах девочек и мальчиков, конторки, движущийся дидактический материал, офтальмотренажеры и др. Произведено пять выпусков учащихся (2001—2005 гг.). От 23 до 35% выпускников — медалисты, все юноши годны к службе в армии, у девочек не разрушена детородная конституция, зрение сохраняется в три раза эффективнее, чем в обычных школах, исключено нарушение осанки.

⁷ Материалы международного конгресса «Здоровье, обучение, воспитание в XXI веке». М., 2004.

Опыт России и ряда стран Восточной Европы показывает, что в школах, где практикуется раздельное обучение девочек и мальчиков в младших классах, ощутимы положительные плоды. В связи с этим задачи разработки учебных программ, скорректированных с учетом гендерной педагогической технологии, подготовки педагогов, владеющих такой технологией, являются актуальными и для Европы в целом. Обобщенный опыт европейских школ в этом направлении помог бы эффективнее гармонизировать учебный процесс в начальных классах.

17. В России первое сообщение о рождении здоровьеразвивающей педагогики за счет сенсорного и моторного обогащения учебного пространства, в т.ч. и режима динамических поз в построении урока, появилось в 1979 г. АМН СССР признала данное направление открытием в науке, и рекомендовала внедрение его в практику отечественного образования. Основоположником теории и практики отечественной здоровьеразвивающей педагогики является д.м.н. В.Ф. Базарный.

После многолетней экспертизы в 1989 г. система была официально одобрена и рекомендована Минздравом РФ в качестве федеральной программы «Массовая первичная профилактика школьных форм патологии, или развивающие здоровье принципы конструирования учебнопознавательного процесса в детских садах и школах» .

Система В.Ф. Базарного разработана на основе психофизиологических законов раскрепощения физических, психомоторных и нравственных потенциалов ребенка средствами дидактики. Она включает: параллельнораздельное обучение мальчиков и девочек, сенсорное обогащение учебного пространства; проведение урока в режиме дальнего зрения, активного поиска, движений, визуально-образного моделирования; художественнообразные прописи перьевой ручкой, обучение чтению на основе цельных слов и другие педагогические приемы.

18. В Российской Федерации разработан проект федерального закона «О внесении изменений и дополнений в закон «Об образовании» (в части приоритета здоровья учащихся). Закон должен повысить ответственность школы за непомерно высокую физиологическую себестоимость непроверенных учебных технологий. В школах и органах управления образованием будет осуществляться регулярный медико-педагогический мониторинг физических, психических и нравственных параметров каждого ребенка, своевременно оцениваться школьные формы патологии.

3. ВЗАИМОСВЯЗЬ ОБРАЗОВАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ

19. Положительная или отрицательная взаимосвязь между образовательным процессом и уровнем физического, психического и нравственного здоровья учащихся школ заслуживает большего внимания государственных властей и общественных организаций. Следует иметь в виду, что успех программ здравоохранения зависит от качества программ образования, их соответствия физическому, социальному и нравственному развитию молодых людей.

20. По определению ВОЗ, здоровье — это не только отсутствие болезней и физических дефектов, но и состояние полного физического, духовного и социального благополучия. Сохранение и укрепление здоровья, понимаемого в таком широком смысле слова, имеет не только особую личностную, но и общественную значимость.

21. Необходимо создать условия для того, чтобы учебный процесс приспосабливался к природным способностям ребенка, а не наоборот, когда методика преподавания становится чужеродным насилием над учащимися со всеми вытекающими из этого печальными последствиями.

Кроме того, надо исключить все причины, порождающие насилие в школах. Следует подумать о разработке специальной хартии по данной проблеме.

22. Пагубность влияния школьных факторов риска усугубляется тем, что они действуют комплексно, непрерывно и длительно. Микросимптоматика их воздействия не привлекает внимания педагогов, врачей, родителей до тех пор, пока она не переходит в явно выраженную патологию.

Непрерывная интенсификация учебного процесса подвергает многих детей прежде всего школьному стрессу. Систематическое воздействие стресса сопровождается утомлением, головными болями, а иногда и увеличением у детей щитовидной железы.

Причиной школьного зоба является недостаток йода в воде и пище. ЮНИСЕФ и ВОЗ рекомендуют всем странам ввести обязательное всеобщее йодирование соли. Такая рекомендация важна, чтобы улучшать состояние здоровья. Вместе с тем она будет больше лечить следствия, нежели причину.

Еще в XVIII веке врачи описали другие причины «школьного зоба», связанные со школьной средой⁷: «Российские ученые доказали, что степень его выраженности у школьников прямо пропорциональна той напряженности ребенка, которую он испытывает при учебе. Таким образом, массовое увеличение щитовидной железы у школьников обусловлено и чуждой природе ребенка методикой обучения».

23. Наиболее уязвимы дети, переходящие из начальной в основную школу, что связано с возрастанием объема и усложнением характера информационной нагрузки; выходом на первый план фактора оценки, призванной играть главную, если не определяющую роль в самоконтроле ребенка и контроле со стороны учителей и родителей за его успеваемостью; усложнением характера взаимоотношений «учитель — ученик», а также межличностных отношений внутри класса и в связи с этим — увеличением риска возникновения конфликтных ситуаций.

24. Родители, общественность, политики обязаны всерьез заговорить о непомерно высокой «физиологической себестоимости» устаревших и новых непроверенных учебных технологий. Разговор этот тем более оправдан, что во всех странах Европы имеются учебные методики, которые в той или иной степени содействует исключению из жизни учеников так называемых «школьных» болезней.

25. Во многих школах и особенно стран Восточной Европы, существует большая потребность в создании сети дошкольных и школьных учреждений компенсирующего вида для детей часто болеющих, с нарушением в развитии опорно-двигательного аппарата, речи, зрения, слуха, с задержкой психического развития и т.д. Но и в данном случае речь должна идти о том, что надо проводить оздоровление таких детей не только в поликлиниках и санаториях, а непосредственно в образовательных учреждениях.

26. Требуются время и большие усилия государства и общества по организации медико-педагогического всеобуча населения, чтобы произошли коренные изменения в сознании взрослых относительно исключительной ценности собственного здоровья и здоровья их детей. Комплексная работа институтов семьи и школы на основе общности взглядов на проблему гармоничного развития школьников обеспечивает преемственность в воспитании и результативность деятельности. Чтобы улучшить влияние семей на развитие детей и подростков, надо обязательно сравнивать и оценивать образ жизни подростков и их родителей, делая соответствующие выводы для принятия конкретных решений как на национальном, так и местном уровнях.

27. Для многих национальных правительств в области защиты и улучшения здоровья учащихся актуальными представляются такие задачи, как:

• создание нормативно-правовой базы для внедрения здоровьесберегающих учебных технологий;

• осуществление мониторинга за здоровьем детей;

• медико-педагогическая оценка эффективности методик;

• формирование организационных (государственных и общественных) структур здоровьесберегающей деятельности;

• организация подготовки студентов педвузов и переподготовки учителей в целях овладения ими здоровьесберегающими методиками обучения.

4. ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ КАК ОСНОВА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

28. Основным фактором телесного (физического) развития учащихся часто считают физическую культуру. Как учебный предмет ее понимают и используют довольно узко: физическая подготовка школьников и вовлечение учащихся в занятия спортом. На самом же деле физкультура — это формирование динамического стереотипа человека для его физиологического, физического и психического совершенствования. А это означает, что требуется учитывать индивидуальные данные школьников, подбирать и рекомендовать индивидуальный «маршрут здоровья» каждому учащемуся.

Надо вернуть в школы спортивные командные игры не только для развития физического здоровья, но и для воспитания духа товарищества, приобретения навыков и ценностей, которыми обладает сплоченная команда.

29. При всей многогранности подходов к сбережению и укреплению здоровья школьников (питание, экология, гигиена, профилактическая медицина, коррекционная педагогика и т.д.) на одно из первых мест, как показали научные исследования, выходят факторы гигиенически рационально построенного учебного процесса и создания условий для максимальной двигательной активности школьников. Этим фактором отводится основная роль в полноценном становлении, физическом и психологическом развитии растущего организма.

30. Учебное время и большие нагрузки в школах остаются актуальной темой. С поступлением в школу общая двигательная активность ребенка падает во много раз. В традиционной практике школьного обучения ей отводится от 10 до 18% от физиологической потребности ребенка. В результате у детей снижаются адаптивный ресурс и жизненный тонус, быстрее наступает утомление.

По данным Европейского бюро ВОЗ, подавляющее большинство молодых людей физически пассивны. В среднем меньше 40% отвечают современным представлением о необходимом минимуме физической актив- 9 ности в неделю .

⁹ Пресс-релиз ЕРБ ВОЗ/06/04, Копенгаген, Эдинбург, 2004.

Фактический уровень физической активности школьников¹⁰ (в %)

Страны	Не занимаются	Занимаются 1—4 ч в неделю	Занимаются 4 ч и более в неделю
Австрия	10	39	51
Германия	14	38	48
Дания	15	46	39
Финляндия	17	47	36
Венгрия	19	45	36
Норвегия	19	49	32
Франция	23	45	32
Бельгия	22	37	31
Шотландия	22	51	27
Уэльс	18	59	23
Швеция	25	47	28
Польша	23	54	23
Эстония	29	45	26
Северная Ирландия	29	46	25
Чехия	33	44	23
Литва	37	37	26
Испания	40	44	16
Россия	47	39	14
Латвия	46	43	11

 

Норвежский ученый Х. Сейффарт приводит такие данные: из 229 ребят 1-го класса лишь у 5% имелась удовлетворительная осанка^{8 9}. Исправить ее нельзя только за счет увеличения числа уроков физкультуры и спортивных секций. Существенно улучшить осанку можно только за счет рационально-подвижной организации каждого академического урока.

Следует активнее применять методики, которые, сохраняя в полной мере образовательный компонент урока, увеличивают его динамический фон. Такой урок позволяет удовлетворить естественные потребности ребенка в движениях. И как бы непривычно это ни выглядело, на таких занятиях у детей повышаются внимание, работоспособность и мотивация к учебе.

31. Особая задача школы состоит в овладении каждым учащимся в максимально возможной полноте национальной и мировой культурой. Дети должны обучаться лучшим образцам культуры. И хотя культура и нравственное здоровье человека — это производное от здорового общества, но именно школа способна помочь детям и молодежи осознать идеи культуры как единства духовного и материального, личного и общественного, национального и общечеловеческого.

32. В условиях дисбаланса между образованием и воспитанием, критически низкого уровня нравственности современного общества необходимо, чтобы страны — члены Совета Европы считали моральноэстетическое, нравственно-правовое и культурно-экологическое воспитание детей и молодежи приоритетным направлениями образовательной политики.

33. Современная школа дает ученику много информации. Однако информационный интеллект — это интеллект, который нередко отключен от духовного состояния человека, он по-своему ограничен и не раскрывает всех человеческих возможностей, о которых видный немецкий ученый Вейсмантель сказал: «Открытие скрытых в ребенке, еще не исследованных творческих сил будет иметь большие последствия, чем открытие

12 расщепляемости атома» .

34. Наметилась устойчивая тенденция омоложения психических заболеваний. Наличие у детей, подростков и молодых людей пограничных нервно-психических расстройств, низких показателей развития их психофизиологических функций — все это сегодня реальность. Европейская конференция ВОЗ (2005 г., Хельсинки), обсуждавшая охрану психического здоровья, отметила, что около 2 млн молодых людей в Европе страдают психическими расстройствами. В июне 2005 г. наша Парламентская ассамблея одобрила доклад «Об оптимальных ответах на потребности психического здоровья в Европе». ¹⁰

Психическое состояние учащихся ФРГ (2002 г.)¹

Состояние (в %)	Пессимисты	Оптимисты
Частая подверженность стрессу	68	58
Частое одиночество	62	50
Частая обессиленность	64	48
Быстрая утомляемость	58	43
Частые боли в спине	42	34
Частая нервозность	41	27
Отсутствие сосредоточенности	34	20
Состояние здоровья плохое	36	18
Нарушения сна	27	12
Частое уныние	36	10

*«Оптимисты» — «пессимисты»: юноши, которые по результатам опроса видят свое будущее позитивным или негативным.

 

35. В чем причины такой реальности? Их много. Но поскольку дети в течение пяти дней недели значительную часть времени бодрствования проводят в школах, то именно в этой среде требуется повышение ответственности педагогов и родителей за диагностику, коррекцию и улучшение психологического климата.

Непрерывное нарастание интенсификации учебной деятельности периодически подвергает детей школьному стрессу. Так, исследования, проведенные в Латвии в рамках проекта ВОЗ «Здоровье молодежи Европы», показали, что 52% школьников боятся учителей, более 46% детей подвергаются унижению^{11 12}. Например, шесть из десяти мальчиков и семь из десяти девочек Англии заявили, что их чрезвычайно напрягает учеба в школе¹³.

В то же время в Латвии проводится интересный эксперимент, направленный на взаимодействие медицины и образования. Результат: первоклассники, пришедшие в экспериментальную школу с нарушениями опорно-двигательного аппарата, по показателям здоровья за два года обогнали второклассников соседней школы.

36. Более тревожной проблемой становятся повторяющиеся случаи физического насилия и устного запугивания в школах. По запросу мэра Лондона К. Ливингстона проведены исследования, которые показали, что больше 60% учеников страдают от запугиваний в школах. Исследования, выполненные Национальным обществом предотвращения жестокости в отношении детей выявили, что 90% девочек стали жертвами преследования и две девочки из трех признаются, что подвергаются запугиванию со стороны сверстников, которые при этом не чувствуют ни малейшего чувства вины. Ввиду серьезности ситуации и того, что и другие страны — члены Совета Европы испытывают подобные проблемы, докладчик предлагает в рекомендации проекта готовящейся европейской хартии призвать к борьбе с насилием в школах или усилить существующие юридические подходы¹⁴.

37. Кстати, суициды во многих странах Европы занимают высокое место в статистике детской смертности. В этом отношении следует подчеркнуть, что еще 100 лет тому назад на I международном конгрессе по школьной гигиене, состоявшемся в Нюрнберге в 1904 году, был сделан вывод: дети в школе пребывают в состоянии хронического переутомления, отрицательно сказывающегося на физическом и психическом развитии и здоровье учащихся¹⁵. Проблема отдыха детей и сегодня нуждается в дальнейшей организационно-методической разработке.

38. Во всех школах Европы следует обеспечить высокий уровень понимания каждым учителем важности формирования у обучающихся и их родителей здорового образа жизни; необходимости обеспечения такого учебного процесса, который перестает быть для учащихся тяжким, не интересным трудом; того места, которое занимает его предмет, его урок в решении общей задачи педагогов по всестороннему развитию учащихся; необходимости повышения не только информационной компетентности ученика, но и степени его мотивационно-эмоционального восприятия учебного материала и окружающего мира в целом.

В докладе ВОЗ приведены данные о детях, которым школа очень нравится (%)¹⁶:

Страна	11 лет девочки/мальчики
Австрия	60,4/59,8
Греция	55,2/48,1
Германия	52,5/47,5
Португалия	58,4/38,9
Норвегия	44,1/42,3
Латвия	47,8/37,2
Бельгия (франц.)	33,0/22,3
Англия	28,4/25,2
Польша	30,6/22,8
Венгрия	30,4/21,9
Ирландия	30,3/20,4
Украина	28,4/21,7

 

В то же время в этом же докладе анализируется так называемое давление школьной работы на учащихся.

Сообщения о чувстве давления в школе сильно различаются по странам. Чем старше ученики, тем большее давление они ощущают. В целом среди 15-летних учеников, девочки чувствуют больше давления, чем мальчики, но половые различия не так ясно различимы для детей 11—13 лет.

Самое сильное давление ощущают на себе во всех возрастных группах дети в Литве и на Мальте: около 44% 11-летних и 65—80% 13—15летних сообщают о сильном давлении. Самое меньшее давление ощущают на себе дети из Нидерландов, Бельгии, Германии. Эти различия показывают, что школа не является одинаковым опытом для всех. Проверки влияния школы на состояние здоровья молодых людей должны учитывать этот важный факт.

39. Цель гармонично развивающей педагогики — не наращивание объемов медицинской помощи детям в школах, а наоборот — создание условий уменьшающих число обращений к врачам: учебный процесс должен нейтрализовать врожденные и не допускать новые болезни у учащихся. В идеале обучение должно стать безвредным и даже способствовать улучшению здоровья.

40. К сожалению, пока наблюдаются обратные процессы: потребление учащимися алкоголя, табака, наркотиков. Это представляет собой тревожный сигнал для жизни и здоровья детей и юношества в Европе. Например, во Франции около 25% юношей в возрасте 18 лет употребля- ют^{17 18} каннабис. Статические данные показывают, что стиуация вызывает тревогу и в Германии.

Доля курильщиков (постоянно курящие и курящие от случая к случаю) в возрасте от 12 до 17 лет (ФРГ)²⁰

Источник: репрезентативные данные Федерального центра gA, цит. согласно Федерального Центра gA (2001)

Курильщики	Старые федеральные земли	Новые федеральные земли
1993 г.	21%	20%
1997 г.	27%	34%
2001 г.	26%	33%

 

Потребление алкоголя молодежью от 12 до 19 лет (последние 12 месяцев), 2001 г.

Источник: Федеральный центр gA 2001:12 (ФРГ)¹⁹

Опрошенные	Пьющие алкоголь
	По меньшей мере 1 раз в неделю	Редко или никогда
Всего опрошенных	30%	34%
По половому признаку
Муж.	39%	30%
Жен.	20%	40%
По возрасту
12—13 лет	1%	85%
14—15 лет	16%	50%
16—17 лет	37%	21%
18—19 лет	37%	22%

Докладчик считает, что тяга к употреблению любого зелья является следствием не только внешнего воздействия, но и эмоциональнопсихологического дискомфорта, депрессии подростка, молодого человека. По данным ряда исследований установлено, что большинство современных школьников нередко переживают одиночество, тревогу, страх, эмоциональное опустошение. Это является основой для формирования зависимого интеллекта — наркоинтеллекта. Поэтому в борьбе с этим злом лучше наращивать педагогический, а не только карательный или лечебный ресурс.

41. Необходимо, чтобы все страны — члены Совета Европы разработали и ввели в действие мероприятия по информации и сенсибилизации юношества по отношению к долгосрочным угрозам, перед которыми оно встает в связи с употреблением табака, алкоголя, наркотиков; приняли меры, предусматривающие запрет продаж и потребления алкоголя, табака и психоактивных субстанций для детей и подростков.

42. Важно предоставление равных возможностей и услуг по обеспечению здорового образа жизни для всех детей и подростков. Это особенно касается детей мигрантов. Их низкая социальная защищенность, языковой барьер, необходимость адаптации к новым социальным и климатогеографическим условиям способствуют невротизации, снижению иммунитета и общему ухудшению состояния здоровья. Так как число детей-мигрантов в некоторых странах — членах Европы будет расти, то необходимо систематически исследовать негативные последствия миграции, их влияние на развитие детей-мигрантов, динамику состояния их здоровья.

5. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЗДОРОВЬЕРАЗВИВАЮЩЕЙ ПЕДАГОГИКИ

43. Современная система образования недостаточно эффективна потому, что она все больше базируется не на сообразных природе ребенка методологических принципах, а на информационных. Приверженность к выбору: экстенсификация или интенсификация образования — ошибочна. Первая тенденция экономически нецелесообразна, вторая — антигуманна по своей сути, так как иногда реализуется ценой разрушения здоровья учащихся и педагогов. Но есть третий путь — переосмысление образовательной стратегии, начиная с пересмотра цели и методологических основ учебного процесса и кончая пересмотром основ самой дидактики, в т.ч. и системы управления образованием.

44. Пришло время скорректировать цели и задачи массовой общеобразовательной школы: наряду с учебной информацией активно внедрять технологии гармоничного развития детей. У каждого школьника должны совершенствоваться образно-осмысленная речь и чтение, хороший почерк, развиваться художественно-музыкальные вкусы, т.е. все базовые характеристики его всестороннего развития.

45. В последние годы некоторые европейские страны в большей мере, чем здоровьем учащихся, озабочены низким качеством их обучения. В то же время забывается, что ценность образовательной среды для ребенка определяется не только количеством знаний и навыков, но и тем, что именно она во многом обуславливает его физическое, психическое и социальное здоровье. Проблема эта стала настолько всеобщей, что для ее решения необходимо совместное участие заинтересованных кругов на школьном, муниципальном, национальном и европейском уровнях.

46. В основе нездоровья многих школьников лежат не только медицинские, но и материальные, педагогические причины. К последним можно отнести информационную интенсификацию учебного процесса; устранение из базового учебного плана ряда школ полноценного трудового и художественного воспитания; игнорирование особенностей каждого ребенка, что заглушает развитие адекватных полу воображения, эмоций, т.е. пололичностной дифференциации; замену ростомерной мебели на одномерную, наклонной поверхности учебных мест на (искажающую перспективу букв) горизонтальную поверхность и т.д. и т.п.

47. Педагогический процесс можно считать оптимальным с точки зрения гармоничного развития школьников, если он вбирает в себя при- родосообразность педагогического воздействия на учащихся; комплексную диагностику и коррекцию их физического, психического и интеллектуального развития; психолого-педагогическое и медико-социальное сопровождение учебных методик, программ, учебников, школьной инфраструктуры.

48. Проблемой, заслуживающей особого внимания, является анализ массового использования в образовании компьютерной техники. Компьютеры определяют значительное увеличение информационной и зрительной нагрузки на человека. Как следствие этого нередко накапливается хроническое утомление.

Именно поэтому особую актуальность приобретает разработка методов и технологий охраны зрения учащихся. Ежедневное пользование компьютером способствует появлению астенопии (дискомфортных ощущений в области глаз). Такая ситуация требует увеличить охват инструментальным и другими замерами школьных кабинетов информатики и вычислительной техники.

49. В целях совершенствования работы школ Европы по гармоничному развитию детей и подростков Совет Европы мог бы инициировать с ЮНИСЕФ дальнейшее совершенствование критериев медикопедагогической оценки всех образовательных программ и технологий, методик и учебников с учетом психофизиологических и возрастных особенностей обучающихся.

50. Воздействие СМИ на детей и подростков превратилось в мощный фактор формирования их образа жизни, вклад которого можно было бы оценить в отдельном докладе. Необходима переоценка роли СМИ, и в первую очередь телевидения и Интернета в духовном и нравственном воспитании детей и молодежи. Следует активнее стимулировать выпуск детско-юношеских телепрограмм, кино-, теле— и видеофильмов, компьютерных игр и электронных изданий, способствующих формированию у детей и подростков высокого нравственного и художественного вкуса.

51. К сожалению, дети и подростки рассматриваются производителями информации только как объекты потребления. В связи с этим информационные материалы часто не учитывают возрастных, половых, региональных различий юных потребителей. Важным в связи с этим представляется изучение мнения самих детей и подростков по проблемам их жизнедеятельности, потребностей и претензий к обществу и взрослому миру. Следует создать общеевропейский сайт в Интернете «Образование и здоровье».

52. Несмотря на наличие больших объемов современной литературы по вопросам оздоровления, все еще наблюдается нехватка знаний об основах сохранения здоровья молодежи. Совет Европы совместно с ВОЗ, ЮНИСЕФ и другими международными организациями мог бы значительно увеличить тиражи литературы по гармоничному развитию и укреплению здоровья, обеспечить значительное расширение издания специальной литературы для детей и юношества в области сохранения и укрепления здоровья, решить вопрос о создании общеевропейской библиотеки для родителей «Азбука здоровья и развития детей», а также принять участие в создании европейских энциклопедий (на базе переводов национальных изданий) по данной проблематике.

6. ШКОЛЬНАЯ СРЕДА И ЗДОРОВЬЕ УЧАЩИХСЯ

53. Актуальной проблемой, которую надо отслеживать в целях безопасности здоровья школьников является санитарно-гигиенический анализ издательской продукции, детских игрушек, всех товаров детского ассортимента.

Четвертая конференция министров по окружающей среде и охране здоровья (Будапешт, 24.06.04) заявила о том, что ежегодно нездоровая среда обитания становится причиной смерти более 5 млн детей. В Европе ежегодно регистрируются тысячи случаев отклонения от европейских стандартов изделий, относящихся к товарам детского ассортимента. Заметим, что среди отклоненных от согласованных образцов игрушек большинство изготавливается в Китае.

54. Говоря о товарах детского ассортимента, нельзя обойти стороной и проблемы детского питания, которые следует рассматривать как вопрос партнерства между школой и родителями. В отдельных странах это питание хорошо налажено. Например, в Испании установлен тотальный контроль за питанием учащихся со стороны родителей и школы. Большинство учащихся питаются в школе лучше, чем дома. В Ливерпуле (Великобритания) 80—90% учащихся начальных школ питается бесплатно. Во многих европейских школах меню разрабатывается специалистами- диетологами.

55. В 2003 г. в Страсбурге состоялся Европейский форум по школьному питанию. Проблема избыточного веса учащихся, которая является актуальной для многих стран — членов Совета Европы, была в центре внимания участников форума. По данным Европейского бюро ВОЗ, треть девочек и пятая часть мальчиков считают, что у них лишний вес²⁰. Если в 1995 г. только 9,6% детей в Англии в возрасте от 2 до 10 лет имели избыточный вес, то в 2002 г. этот показатель вырос до 15, 5%²¹.

В контексте вышесказанного существует необходимость совершенствования контроля и строгой сертификации специализированных продуктов для питания детей в школьных учреждениях в тех странах, где такого контроля не существует. Важно обеспечить всех учащихся недорогими и качественными школьными обедами.

56. Организм ребенка может абсорбировать до 50% свинца, присутствующего в пищевых продуктах, в то время как у взрослых этот показатель равен 10%. Свинец особенно опасно воздействует на мозг детей. Сегодня 15—18 млн детей в развивающихся странах страдают необратимыми церебральными нарушениями, вызванными отравлением свинцом. В европейском регионе такие дети составляют 4,4%²².

57. К инфраструктуре, которая может вредить здоровью и развитию учащихся, может относиться и школьная мебель. Английский профессор П. Бакл обнародовал результаты своего исследования: 36% детей 11— 14 лет страдают от серьезных болей в спине из-за неправильной мебели²³.

Использование древесностружечных и древесноволокнистых плит из клееной фанеры на основе формальдегидных смол для изготовления учебной мебели в ряде стран также оказывает негативное влияние на здоровье учащихся.

58. В странах Совета Европы необходимо разработать национальные планы действий по предупреждению вредного воздействия факторов окружающей, в том числе школьной, среды на здоровье детей, активнее включиться в выполнение Европейского плана действий в области окружающей среды и здоровья детей (Будапешт, 2004).

Например, в Республике Хорватия все школьное оборудование подлежит ежегодным санитарным осмотрам. Школьные кухни и столовые подвергаются двум и более осмотрам ежегодно²⁴.

59. Общеевропейской задачей должна стать разработка более строгой гигиенической классификации товаров детского ассортимента, а также определение более тщательных подходов к учебно-гигиенической регламентации всех школьных принадлежностей.

7. МОНИТОРИНГ ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИХСЯ

60. В современной ситуации крайне необходим мониторинг показателей жизнеспособности учащихся, резервов их физических, нервнопсихических и интеллектуально-творческих сил. Взамен затратных и иногда формальных медицинских осмотров учащихся с достаточно большой периодичностью необходимо организовывать в школьных учреждениях постоянно действующий эффективный механизм доврачебного и врачебного контроля за динамикой физического и психического развития детей.

61. Мониторинг может организовываться на принципах учета возрастных особенностей и закономерностей взаимодействия биологических и средовых факторов при формировании здоровья учащихся; сочетания двух моделей мониторинга — использование официальной статистической отчетности и методов индивидуального наблюдения за состоянием здоровья школьников; использования объединенной информации о состоянии здоровья учащихся с данными других ведомств, в частности здравоохранения; учета официальных нормативов относительно образовательных программ, учебных нагрузок, педагогических технологий и режимов обучения, организации систематической оценки состояния здоровья детей и подростков в образовательной среде.

62. Важно обеспечить сопоставимость данных мониторингов внутри стран и по разным странам — членам Совета Европы. Формирование школьных, муниципальных, региональных, национальных и общеевропейских баз данных о состоянии здоровья позволит определить приоритеты при разработке профилактических, корреляционных и реабилитационных медико-педагогических технологий и программ для гармоничного развития учащихся.

Все это задачи не только для органов управления образованием, но и исполнительных властей всех уровней, призванных координировать межведомственные отношения, выявлять более глубокие причинно-следственные связи, своевременно вскрывать факторы школьного риска для безотлагательного принятия управленческих решений в сфере укрепления здоровья детей.

8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

63. В образовании приоритетным является не только процесс получения учебной информации, но и формирование физически и умственно зрелой личности. Необходимо обеспечить внедрение образовательных технологий и методик, соответствующих возрастным и индивидуальным особенностям учеников; не допускать учебных перегрузок школьников; осуществлять психолого-педагогическую, физиолого-гигиеническую оценку программ и учебников, систематически проводить гигиеническую экспертизу режимов образования; ориентировать Министерства образования и здравоохранения на совместное проведение регулярного мониторинга состояния здоровья обучающихся в конце каждого года.

64. Система образования и повышения квалификации работников этой среды должна предусматривать подготовку специалистов, способных эффективно решать задачи сохранения и укрепления здоровья школьников. Современные учителя и родители недостаточно осведомлены о возможных негативных влияниях образовательной среды на здоровье учащихся. К тому же существующий принцип оплаты преподавательского труда в странах Восточной Европы заставляет учителя брать на себя непомерную учебную нагрузку, что негативно сказывается на личном здоровье самого педагога, а в ряде случаев и на его отношении к работе, к учащимся и, в конечном итоге, на низком качестве образования и здоровья школьников. Надо всемерно укреплять принцип «Здоровый учитель — здоровый ученик».

65. Совет Европы мог бы рекомендовать национальным правительствам организовывать совместно со специалистами из ВОЗ и ЮНИСЕФ регулярные семинары на базе педагогических и медицинских вузов для педагогов, психологов, преподавателей физкультуры, школьных врачей, медсестер, администраторов школ по вопросам охраны и укрепления здоровья учащихся.

66. Следует обеспечить межведомственную координацию, максимально согласованные действия органов образования, здравоохранения, культуры, социальной и экологической защиты, физкультуры и спорта в целях всестороннего развития детей; кардинально усилить межведомственное взаимодействие при разработке национальных, региональных и муниципальных здоровьесберегающих акций. Национальным парламентам следует совершенствовать законодательную базу в этом направлении.

67. Продолжить совершенствование образовательных программ и мероприятий по информации и сенсибилизации юношества к угрозам, перед которыми оно встает в связи с употреблением табака, алкоголя, наркотиков, актов насилия в школьной среде; во всех странах ввести в действие образовательные программы формирования ценностей здоровья и здорового образа жизни, основывающиеся на работе единых команд учителей, медиков, психологов и других специалистов. Активнее подключать к этой работе Европейскую сеть школ укрепления здоровья.

68. Мне думается, что Совет Европы должен способствовать эффективному сотрудничеству национальных и международных организаций и исследовательских центров для научной разработки программ содействия здоровью обучающихся, раннего выявления отклонений в развитии детей разного возраста.

69. Проблемы формирования здорового образа жизни и гармоничного развития подрастающего поколения должны рассматриваться в ряду национальных приоритетов. В каждой стране школа призвана стать источником просвещения в области культуры здоровья и здорового образа жизни, а в связи с этим — фундаментом, на который опираются основные силы нации.

70. Стратегия образования в условиях «подвижной» Европы (усиления миграционных перемещений огромных масс людей) требует серьезных размышлений о возможности разработки европейской Конвенции школьного и дошкольного образования детей-мигрантов, а также усыновленных за границей детей или о дополнении уже существующих на этот счет европейских правовых механизмов.

71. Мне представляется необходимым, чтобы национальные парламенты разработали законы или необходимые поправки в существующие акты, предусматривающие усиление ответственности образовательных учреждений и органов управления образованием, органов власти всех уровней за нанесение педагогического ущерба здоровью учащихся в дошкольных и школьных учреждениях.

72. В отношении молодежи вполне подходит мысль о том, что будущее — это та часть жизни, которую мы можем изменить. И вторая: многое из того, что нам необходимо, может подождать, но не ребенок. Все это требует от каждого гражданина европейского сообщества сделать гармоничное развитие детей и юношества не сокровенной мечтой, а живой реальностью.

РЕКОМЕНДАЦИИ 1750 (2006)

1. Парламентская Ассамблея Совета Европы убеждена в том, что задачей школы является обеспечение гармоничного развития учащихся, способных исполнять разнообразные роли в быстро меняющемся мире. Хотя ее основной миссией и является обеспечение передачи знаний и информации, школа также должна способствовать поддержанию и улучшению здоровья учащихся, развивать потребность в здоровом образе жизни и в освоении общечеловеческих ценностей. По определению ВОЗ, «здоровье — это состояние полного физического, интеллектуального и социального благополучия и оно не заключается только в отсутствии болезни или физических дефектов».

2. Бурное развитие информационных технологий постоянно интенсифицирует учебный процесс. Как в этих условиях сделать образование безвредным для здоровья учащихся — все более актуализирующаяся задача, которую можно решить только комплексным сотрудничеством политиков, педагогов, медиков и других специалистов.

3. Парламентская Ассамблея считает, что здоровье, а также интеллектуальное развитие является важнейшей основой гармоничного развития детей и подростков. В то же время ПАСЕ констатирует, что в некоторых странах — членах Совета Европы состояние здоровья детей в школьных и дошкольных учреждениях вызывает озабоченность.

Учащиеся страдают болезнями, которые в определенной степени связаны со школьной средой и с условиями жизни детей: искривление позвоночника, близорукость, неврастения, истощение нервной энергии, патология щитовидной железы и др. Вызывает серьезное беспокойство проблема избыточного веса детей, связанного с несбалансированным питанием в некоторых европейских странах.

4. Различные факторы оказывают вредное воздействие на здоровье детей, в том числе социальные и финансовые трудности людей или же экологические проблемы и неадекватная школьная и дошкольная инфраструктура.

5. Другие причины дисгармоничного развития детей связаны со школьными факторами риска в системе образования, которые остаются недостаточно изученным и осознанным обществом явлением, например эргономические факторы. Школьные факторы риска оказывают продолжительное комплексное воздействие и привлекают внимание педагогов, врачей, родителей лишь тогда, когда симптомы имеют уже ярко выраженный характер.

6. Во многих европейских школах успешно применяются здоровьеразвивающие методы обучения, которые учитывают вопросы здоровья детей. В частности, эти методики используются в рамках программы Европейской сети школ укрепления здоровья (ЕСШУЗ) ВОЗ. В этой связи ПАСЕ подчеркивает важность продолжения и укрепления сотрудничества между Советом Европы, Европейской комиссией и ВОЗ, которое существует с 1992 г.

7. ПАСЕ выражает глубокую озабоченность по поводу вредного воздействия на здоровье подростков употребление ими алкоголя, табака, наркотиков, а также большого числа актов насилия в школьной среде. В этой связи Парламентская Ассамблея особо упоминает свою Рекомендацию 1169 относительно воспитания здоровью и против злоупотребления наркотиками в странах — членах Совета Европы и Европейского союза. Поскольку этот феномен является следствием и учебных проблем, то необходимо его рассмотреть через улучшение педагогической системы.

8. В целом в школах следует предпочитать проактивный подход, имея в виду, что:

8.1. используются лишь те педагогические методики, которые способствуют улучшению здоровья учащихся или их гармоничному развитию, полнее учитывают возрастные и индивидуальные особенности учащихся;

8.2. обеспечивается эффективное участие психологов, педагогов, медиков в разработке учебных методик, школьной инфраструктуры;

8.3. через все учебные предметы внедряется культура здоровья, в том числе сексуальное здоровье;

8.4. обеспечивается высокое качество физического и спортивного воспитания;

8.5. предлагается здоровое питание в школьных столовых;

8.6. проводится мониторинг состояния здоровья и развития каждого ребенка в течение всего периода обучения;

8.7. осуществляется сбор данных о здоровье учащихся и обмен информацией между странами — членами Совета Европы.

9. ПАСЕ считает, что необходимо внедрить в программы подготовки учителей и персонала учебных заведений измерение обучению здоровью и регулярно сенсибилизировать к этим вопросам родителей, психологов, врачей, социальных работников и улучшать сотрудничество между родителями и учителями.

10. Парламентская Ассамблея констатирует, что средства массовой информации (СМИ) превратились в важнейший фактор влияния на учащихся. Необходимо, чтобы СМИ, в первую очередь телевидение, были более чувствительными к вопросам формирования здоровья детей и подростков. Необходимо поощрять СМИ в деле воспитания гармонично развитой личности.

11. ПАСЕ считает, что проблемы формирования здорового образа жизни и гармоничного развития подрастающего поколения должны рассматриваться в странах — членах Совета Европы в ряду национальных приоритетов. В соответствии с этим она рекомендует Комитету министров:

11.1. усилить общеевропейскую стратегию о здоровье и развитии детей и подростков ВОЗ, инициируя, например, кампанию по ее сенсибилизации;

11.2. в тесном сотрудничестве с ЮНИСЕФ, ВОЗ и другими заинтересованными организациями осуществить сбор исходных данных о школьных формах болезней, которые могут быть связаны со школьной средой; провести исследования взаимосвязи образования и состояния здоровья учащихся, результаты которых могут быть использованы странами — членами Совета Европы с целью разработки их национальных политик в этой области;

11.3. в тесном сотрудничестве с другими заинтересованными международными организациями изучать возможность разработки европейской хартии по борьбе с детским и подростковым насилием и об усилении уже существующих механизмов;

11.4. организовать обмен информацией, изучать и распространять передовой опыт в деле защиты здоровья учащихся в школьной среде;

11.5. приглашать страны — члены Совета Европы:

11.5.1. организовать семинары для переподготовки учителей в целях овладения ими здоровьесберегающими методиками обучения;

11.5.2. уделять особое внимание вопросам сохранения здоровья детей-мигрантов в школьной среде с учетом их низкой социальной защищенности, языкового барьера, необходимости адаптации к новым социальным и климатогеографическим условиям.

ОТВЕТ КОМИТЕТА МИНИСТРОВ, ПРИНЯТЫЙ НА 984-М ЗАСЕДАНИИ ЗАМЕСТИТЕЛЕЙ МИНИСТРОВ (17—18 ЯНВАРЯ 2007 ГОДА)

1. Комитет министров с интересом воспринял рекомендацию 1750 (2006) Парламентской Ассамблеи, касающуюся образования в целях гармоничного развития учащихся, которая была представлена вниманию правительств государств-членов и направлена для информации и представления возможных комментариев в Руководящий комитет по вопросам образования (РКО), Европейский комитет по здравоохранению (ЕКЗ) и Общественный комитет по здравоохранению (Частичное соглашение) (CD-P-SP).

2. Комитет министров всецело одобряет точку зрения, высказанную Ассамблеей в пункте 1 своей рекомендации, относительно того, что «школы должны помогать в сохранении и улучшении здоровья учащихся и продвигать медицинское просвещение и универсальные ценности». В этой связи он выражает желание обратить внимание на то, что наряду с другими субъектами, несущими ответственность за здоровье молодых людей, такими как родители, общественные организации, врачи и учреждения, школы являются наиболее приемлемыми структурами для содействия медицинскому просвещению.

3. В действительности те изменения, которые произошли в социальной и экономической ситуации в Европе и соответствующих сторонах жизни, иногда оказывают вызывающее беспокойство влияние на здоровье, в частности на здоровье молодых людей. Надлежащей реакцией было бы принятие «проактивного», но в то же время всеобъемлющего подхода, заключающегося в том, что передача знаний сопровождается созданием надлежащей «гармоничной» атмосферы в школах, организацией образовательного процесса и превентивной работы, а также надлежащей подготовки учителей. В этом контексте Комитет министров выражает желание обратить внимание на Рекомендацию № R (88) 7, касающуюся медицинского просвещения в школах и роли и подготовки учителей, а также на свою Резолюцию ResAP (2005)3, касающуюся организации здорового питания в школах.

4. Что касается мер, в поддержку которых Ассамблея высказывается в пункте 8 рекомендации, то Комитет министров соглашается с тем, что необходимо обеспечить «высококачественную физическую и спортивную подготовку»в той мере, в какой признается, что включение в школьную программу на регулярной основе надлежащих занятий по физической подготовке и спортивных мероприятий для учащихся всех возрастов является очень важным для поддержания их здоровья. Более того, Комитет министров считает, что занятия по физической подготовке и спортивные мероприятия создают также предпосылки для передачи в процессе обучения важных ценностей, таких как толерантность и честная игра, опыт побед и поражений, социальная интеграция, уважение окружающих и воспитание демократического гражданства. В этой связи он подчеркивает важность принципов и целей, которые продвигает РКО в своей программе, касающейся воспитания в области демократического гражданства, таких как участие воспитанников школ в процессах обсуждений и принятии решений и привлечение их к этим процессам в том, что касается организации школьной жизни.

5. Комитет министров соглашается с Ассамблеей в том, что средства массовой информации, в особенности телевидение, также оказывают существенное влияние на молодых людей. Средства массовой информации должны привлекаться в качестве ответственных субъектов к дискуссиям с гражданским обществом по привычкам питания и их влиянию на здоровье, концентрируя внимание на создании положительного образа и повышении осведомленности посредством усилий в образовательной сфере на основе руководящих принципов организации питания.

6. Что касается рекомендаций Ассамблеи, содержащихся в пункте 11, то Комитет министров признает, что важно обеспечить гармоничное развитие учащихся во всех школах в государствах-членах. Он не может поставить в качестве приоритета предложение относительно того, чтобы включить конкретные проекты, касающиеся аспектов, упомянутых в пунктах 11.2, 11.3 и 11.4 рекомендации, в программу действий соответствующих межправительственных комитетов, но с интересом отмечает идею проведения исследования взаимосвязи образования и состояния здоровья учащихся в сотрудничестве с ЮНИСЕФ, ВОЗ и другими международными организациями в течение 2007—2008 г. при условии выделения для этой цели финансовых ресурсов в форме добровольных взносов.

---

¹   Факты и цифры ЕРБ ВОЗ/02/03, Копенгаген, Вена, 8 сентября 2003 г.

²   Пресс-релиз ЕРБ ВОЗ/06/04, Копенгаген, Эдинбург, 3 июня 2004 г.

³   Доклад ВОЗ «Здоровье школьников в контексте здорового образа жизни». Международный доклад по статистическим данным 2001-2002 г.

⁴   Комков А.Г. и др. Физическая активность, здоровье и стиль жизни школьников / Сб.: Физическая культура, спорт и здоровье нации. Материалы международного конгресса. СПб, 1996.

⁵   Доклад «О состоянии здоровья детей в Российской Федерации». М, 2003.

⁶   Материалы международного конгресса «Здоровье, обучение, воспитание», М. 2004.

⁷          Д.И. Писарев. Учитель, 1865 г., № 9, стр. 216.

⁸           Материалы международного конгресса по взаимодействию физкультуры и здоровья нации. СПб, 1996.

⁹           Henrik Seyffarth, TA VARE, PA KROPPEN I DAGLILLIVET, Universitetsforlaget.

¹² Материалы международного конгресса «Здоровье, обучение, воспитание в XXI веке». М., 2004.

¹¹            Schwerpunktbericht der Gesundheitsberichtestattung Gesundheit von Kindern und Jugendlichen. Robert Koch-Institut, Berlin 2004.

¹²           Материалы II международного конгресса «Спорт и здоровье». СпБ, 2004.

¹³            «The Times», 4 июня 2004 г.

¹⁴           Британские школы в состоянии гангрены: насилия между подростками //Фигаро, 25 ноября 2005 г.

¹⁵           Главнейшие задачи современной школьной гигиены. Одесса, 1904.

¹⁶           Доклад ВОЗ «Здоровье школьников в конексте здорового образа жизни». Международный доклад по статистическим данным 2001—2002

¹⁷    Пресс-релиз ЕРБ ВОЗ/06/04, Копенгаген, 2004.

¹⁸    См. сноску 14.

¹⁹    Там же.

²⁰    Пресс-релиз ЕРБ ВОЗ/06/04, Копенгаген, Эдинбург 3.06.04.

²¹    Там же.

²²    Материалы международного конгресса «Здоровье, обучение, воспитание в XXI веке». М., 2004.

²³    По материалам Mednovosti ru.

²⁴    Доклад Министерства науки, образования и спорта Республики Хорватия, Загреб, 15 мая 2005 г.

КОРОБЕЙНИКОВ Анатолий Антонович — доктор философских наук, член Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, член Комитета по науке, культуре и образованию Парламентской ассамблеи Совета Европы (группа социалистов), Председатель Общероссийского общественного движения “Российский Союз за здоровое развитие детей”; в 80-х годах первый заместитель министра просвещения СССР.

Коробейников Анатолий Антонович

Коробейников А.А. — Актуальная проблема внедрения здоровьеразвивающей педагогики

В Европе нас понимают Поймут ли в России?

Образование и здоровое развитие учащихся, часть №1

Профессор Базарный: Школа хронического стресса

Комплексом проведенных нами исследований установлено, что образование (воспитание) детей на седалищах — это прежде всего подавление и заглушение активности тела, в том числе усилий и силовых нагрузок на всю опорно-двигательную костно-мышечную систему. В этих условиях развитие ребенка происходит в режиме своеобразного синдрома телесно-мышечного и, как следствие, метаболического расслабления. Это означает, что адекватно мере снятия силовых нагрузок перестраивается весь остеосинтез в направлении формирования расслабленной костной структуры. При этом, связанные в костях ионы кальция (ранее выполнявшие динамические функции) выходят в кровь, но уже в виде солей. В итоге, с одной стороны, развивается костный остеопороз, с другой — появляется повышенная циркуляция солей кальция в крови. Излишки же кальция в крови — это уже начало кальцификации клеток и тканей и, прежде всего, опорно-двигательного аппарата, сосудов и внутренних органов. Между тем, врач-педиатр выписывает ребенку, у которого выявлен остеопороз, именно соли кальция. В этих условиях остеопороз не устраняется, а излишек кальция в крови возрастает. Дозированное и постоянное наращивание силовых нагрузок на костно-мышечную систему — универсальный метод лечения массового остеопороза.

Но тело ребенка в учебном процессе пребывает не просто в режиме седалищного расслабления. Оказалось, что выведение из процесса развития и функциональной задействованности телесно-осевого баланса — центрального механизма меры, на основе которого оформляются все функции координации тела, в том числе тонкие произвольно-волевые способности (дозированные усилия тела, рук, пальцев и т.д.) привело к тому, что дети при выполнении тонко координированных произвольно-волевых актов (типа письма) оказались вынужденными обращаться к древним эмбриональным уровням построения произвольных движении. А древние уровни управления произвольными движениями построены на законе все, или ничего, т.е. на законе не управляемой, не дозированной энергозатратной мобилизации телесно-мышечных систем. Внешнее проявление таких не управляемых мышечных усилий — разлитые по всему телу фиксированные во времени статистические мышечные напряжения. Это состояние своеобразного тетануса (электрошока). Этот синдром, конечно, наблюдал каждый педагог — вспомним вечно зажатых, напряженных и низко склоненных при письме детей.

Фиксированные и продолжительные по времени мышечные напряжения — это предельная мобилизация всех нейро-энергетических и гормонально-эндокринных ресурсов организма на фоне блока определенности в стратегии произвольно-волевого реагирования (поведения). Это своеобразное короткое замыкание между чувственным и моторным энергетическими контурами и, как следствие, залповый сброс чувственной нервной энергии в хаотическую мышечную судорожность, т.е. в никуда, вне поступления ее извне за счет блока чувственных каналов. Это блок (внесение хаоса) в ритмически протекающие произвольные (психические) ритмы (речевые, графические и т.д.).

Установлено, что в этих условиях в состояние напряженности вовлекаются не только произвольно-волевые мышечные системы, но и гладкомышечные, на основе которых держится функциональная жизнь всех вегетативных процессов, жизнь всех внутренних органов, т.е. жизнь всех систем жизнеобеспечения и особенно системы микроциркуляции крови. В итоге — это нарушение процессов синтеза-распада веществ с накоплением недоокисленных радикалов (шлаков, солей и т.д.). Это самоотравление организма. Это погружение детей в старость и болезни старения. Кроме этого, ситуация фиксированных пролонгированных во времени напряжений — это внесение хаоса в структуру нейромоторных частот, несущих в себе информационно-генетические программы жизнеобеспечения. Вот почему спазм произвольно-мышечный трансформируется в спазм нейромоторный (нейрокинетический). А это уже спазм сердечно-сосудистый, желудочно-кишечный, дыхательный и т.д. Это своеобразный блок всех жизнеполагающих информационных био(алго)ритмов.

В этих условиях организм выходит без потерь лишь при кратковременном воздействии подобных эффектов. В случаях же продолжающихся и повторяющихся подобных реакций организм входит в режим нервно-энергетического, гормонально-эндокринологического и информационно-генетического истощения (выгорания).

Следует особо заметить, что еще Ганс Селье (1938) показал: те пролонгированные во времени мышечные напряжения, которые не снимаются движениями (действиями), являются стрессом и оказывают такое же деструктивное влияние на организм, как и острое отравление ядом.

То, что дети систематически испытывают школьный стресс, Всемирная организация здравоохранения констатировала еще в 1959 году. К сожалению, при наличии нескольких базовых академий у нас школьным стрессом никто по-настоящему не занимался. Исследования, ведущиеся под нашим руководством в течение 27 лет, позволяют утверждать: школа переполнена самыми разнообразными школьными стрессами. Ниже приведем лишь неполный их перечень.

СТРУКТУРА ШКОЛЬНЫХ (ДИДАКТОГЕННЫХ) СТРЕССОВ,
В КОТОРЫХ СИСТЕМАТИЧЕСКИ ПРЕБЫВАЮТ ДЕТИ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ

Классическая безрукая сигнально-левополушарная (вербальная) основа строительства учебного процесса, в которой изначально заложены:

• стресс от подавления произвольно-волевой активности и рукотворческой деятельности;
• стресс от расщепления и отчуждения образного эмоционально-творческого правого полушария от условно-сигнального — левого, заглушающего эмоционально-смысловое восприятие;
• стресс от расщепления и отчуждения эмоционально-смыслового переживания от произвольно-волевого созидания.

Стресс закрепощения чувственно-информационных и нейромоторных ритмов в условиях систематической обездвиженности детей: 

• напряжение от закрепощения общей телесно-моторной активности (гипокинетический стресс);
• напряжение от закрепощения ориентировочно-поискового рефлекса из-за систематической обездвиженности головы;
• напряжение от закрепощения энергоемких сканирующих и образовоссоздающих зрительных ритмов за счет систематической точечной фиксации взора на текстовом поле букв в режиме ближнего зрения.

Нарастающее в поколениях угасание способностей локализации и координации произвольных движений (усилий) в пространстве при седалищном образе строительства учебного процесса и, как следствие:

• обращение к эмбриональным программам построения движений по принципу все, либо ничего;
• напряжение от выключения телесно-осевого баланса, градуирующего меру произвольных усилий во времени и пространстве.

Напряжения, обусловленные грубыми нарушениями санитарно-гигиенических требований:

• оптико-рефлекторные напряжения из-за перспективного искажения букв, возникающего на горизонтальной поверхности столов;
• позо-статические напряжения из-за несоответствия размеров столов росту ребенка;
• напряжения, обусловленные заменой электролампового равномерного освещения на мелькающее — люминисцентное;
• напряжения, обусловленные нарушением гигиенических и эргономических требований, предъявляемых к печатным текстам.

Дидактогенные стрессы:

• стресс от расщепления слова от образа и, как следствие, разрушения сигнально-образных ассоциаций и возникновения на этой основе словесно-смысловой неопределенности;
• стресс от расщепления чувства от смысла (эмоционально-смыслового синтеза) и возникновения на этой основе эмоционально-смысловой неопределенности;
• стресс фиксированных статических напряжений, возникающих при:
  • безотрывном письме шариковой ручкой; а так же
  • ускоренном письме;
  • ускоренном чтении.
• стресс из-за игнорирования базовым учебным планом необходимости формирования уверенной диалоговой речи, из-за чего ребенок пребывает в дидактогенной неуверенности и страхе.

Стресс бесполой дидактики и пололичностной диссоциации:

• стресс из-за игнорирования принципиальных различий в пололичностных установках эмоционально-смысловых сфер у мальчиков и девочек;
• стресс из-за пололичностной дидактогенной (сигнально-образной) неопределенности;
• стресс из-за уничижения мужского начала в мальчиках перед более зрелыми по генетическому и духовному возрасту девочками.

Стресс из-за эмоционально-душевной депривации (депрессии), заложенной в инструктивно-принудительную дидактику:

• между авторитарным учителем и детьми;
• между эгоцентрически сформированными детьми и учителем;
• между авторитарными родителями, эгоцентрическими детьми и авторитарными учителями.

Стресс хронической чувственной депривации в условиях постоянного воздействия сенсорно обедненной учебной среды — комплекса факторов закрытых помещений и ограниченных пространств:

• тактильно-вегетативные депрессии-напряжения;
• оптико-вегетативные депрессии-напряжения;
• ауди-вегетативные депрессии-напряжения;
• вестибуло-вегетативные депрессии-напряжения;
• аромо-вегетативные депрессии-напряжения.

Заметим, что одним из последствий систематического воздействия стресса (и не только) является истощение (выгорание) нервной энергии, сопровождающееся увеличением щитовидной железы. Педиатры уже многие годы выражают тревогу по поводу увеличения у школьников щитовидной железы. Так, в Самаре было проведено массовое обследование учащихся. У 40 % школьников выявлен зоб.¹

Причину медики видят в одном: недостаток йода в воде и пище. Между тем, еще в позапрошлом веке доктором Гильомом из Нефшателе был описан школьный зоб, который из 731 ученика был выявлен у 414. Подобный факт описал и Д.И. Писарев в 1865 г. в своей знаменитой статье Школа и жизнь.

Наши исследования убеждают в главном: степень выраженности зоба у школьников прямо пропорциональна той напряженности ребенка, которую он испытывает в процессе письма. В частности, при незначительно выраженном синдроме склонения (внешнем проявлении внутренней напряженности детей) детей при письме (до 20 см) среди школьников 7-8 классов зоб в 80-е годы ХХ столетия выявлялся у 9,1 % детей. В то же время при резко выраженном синдроме склонения детей при письме (12 см и ниже) среди аналогичной возрастно-половой группы школьников зоб выявлялся уже у 63,7% детей.

И еще одно открытие. Ведущий цитолог из СО РАМН профессор В.П. Новицкая вместе с В.А. Гуровым исследовали метаболизм на клеточном уровне у группы школьников 8-9 лет, учебный процесс которых строился в традиционном моторно-закрепощенном (стрессогенном) режиме, а так же сравнительно у аналогичной возрастной группы детей, учебный процесс которых строился в предложенном нами режиме моторной свободы (работа в положении стоя и свободного перемещения по классу). При этом установлено, что спустя только 2 года обучения во второй (экспериментальной) группе флуоресценция (свечение) лимфоцитарных моноаминов оказалась в 2,3 раза выше (р< 0.01)!!! А ведь свечение клеток — это та кладовая, где хранится полевая генетическая информация (Гурвич А.Г., 1977; Любищев А.А., 1925; В.П. Казначеев, 1981; Гаряев П.П., 1994 и другие).

В этих условиях замалчивание школьного стрессогенного механизма в массовом поражении детей зобом — есть величайший обман и преступление. Со всей ответственностью утверждаю: массовое увеличение щитовидной железы у школьников — это самый грозный симптом неумолимо надвигающейся на нас видовой катастрофы, обусловленной чуждой природе ребенка методикой образования, обусловленной дидактогенными стрессами и, как следствие, истощением (выгоранием) энергоинформационных ресурсов жизни. Зоб — это последняя компенсаторная реакция организма, судорожно цепляющегося за жизнь.

Что же касается долгосрочных последствий воздействия стресса на детский организм, то они в основном известны.

• Это истощение гормонально-эндокринной системы, выводящей на поверхность телесной и духовной жизни видовые информационные программы жизнеобеспечения.
• Это нарастающие процессы генетических мутаций.
• Это распространенные сосудистые расстройства.
• Это расстройство работы всех внутренних органов и систем.
• На клеточном уровне — это быстрое выпадение ионов кальция, переносящих электрические потенциалы при ритмических сокращениях мышц, в соли кальция.
• Это внутреннее угасание потенциала нервной энергии.
• Это ранний системный склероз:
  • клеток;
  • периваскуальных структур и сосудов;
  • нейроглиальной системы;
  • нейромоторных структур;
  • межкостных хрящевых сочленений (типа остеохондроза с образованием остеофитов и др.).
• Это всевозрастающая косность и тугоподвижность тела, т.е. прижизненное его окостенение (окаменение).
• Это раннее старение детей с формированием у них букетов сугубо старческих болезней.

Установлено: развитие детей в таких условиях — это изначальное разрушение детородной конституции тела из-за нарастающих:

• ригидности и тугоподвижности костно-мышечных систем;
• деформации развития структур малого таза;
• застойно-воспалительных процессов в малом тазу;
• угасания качества и эффективности детородного семени;
• дезорганизации родоразрешающей силы и родоразрешающего ритма и т.д.

О том, что происходит с телами школьников за 10 лет седалищно-расслабленного познания жизни, подробно описано в обстоятельном исследовании сотрудника нашей научной лаборатории Алифановой Л.А. (см. главу 3 настоящего издания).

Весь комплекс патологических явлений, возникающих на начальном этапе седалищного воспитания (образования) детей мы определили как синдром утомления детей (СУД). Постепенно, по мере обучения в режиме напряженности, возникает синдром прижизненной мумификации тела (СПРУТ).

С широких эволюционных позиций — это возрастающий в поколении синдром инфантильно-дегенеративной инволюции (СИДИ).

В.Ф. Базарный

Раздел 2.2 из книги «ШКОЛЬНЫЙ СТРЕСС И ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ КАТАСТРОФА РОССИИ», Москва 2004

Школьный стресс и демографическая катастрофа России

 

Новое решение для концентрации внимания: cтойте во время учёбы и работы

Столы для работы стоя и конторки теперь используются в сотнях школ США.

Тенденция сделать рабочие места более пригодными для организма человека теперь дошла и до школы: сегодня многие школы используют столы для работы стоя в качестве инструмента для повышения внимательности, концентрации на учёбе и борьбы с детским ожирением.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2012 году более одной трети детей и подростков имели избыточный вес или страдали ожирением. «Один из главных вызовов, которые стоят перед нами это физическое бездействие человечества. Благодаря различным техническим устройствам мы сидим большую часть дня, люди стали вести крайне малоподвижный образ жизни по сравнению с прошлыми десятилетиями», говорит Марк Бенден, доцент университета Texas A&M, который исследует эргономику в школе и проблемы детского ожирения.

Это особенно актуально для детей, имеющих лишний вес, у которых на 85 процентов больше шансов страдать от ожирения во взрослой жизни. «Детство — лучшее время, чтобы люди привыкли к тому, быть более активным и изменили привычки малоподвижного поведения», говорит Бенден.

Столы для работы стоя теперь используются в сотнях школ по всей стране. Группа Бендена исследовала влияние этих столов ещё в 2011 году на примере четырех четвёртых классов в штате Техас. Два класса использовали столы для работы стоя, в то время как два других контрольных класса использовали стандартные столы. Также были использованы специальные устройства для мониторинга расхода калорий.

Ученики, которые решили стоять большую часть времени, расходовали значительно больше калорий, чем в контрольной группе. Разница была еще больше для студентов с избыточной массой тела.

Учителя сказали, что столы для работы стоя оказали положительное влияние на поведение учащихся и их эффективность на уроках. Также они отметили, что дети были лучше сосредоточены на школьных занятиях.

Запуская тренд

Бенден, чьё исследование было профинансировано United Way и CDC, было опубликовано в Американском журнале здравоохранения, говорит, что он ожидает значительного увеличения школ, использующих столы для работы стоя в последующие годы, а также уменьшения их стоимости. Эти столы обычно стоят на 20-50% больше, чем обычные столы, или около 100 долларов на одного ученика.

Директор средней школы Кристина Ричардсон, выбрала 380 учеников чтобы принять участие в одном из финансируемых Бенденом исследований в январе прошлого года. Также участие было предложено и учителям, 13 из которых приняли.

Большинство учеников выбрали стоячие рабочее места, вместо того чтобы использовать стул, говорит Ричардсон. «Учителя заметили, что дети стали более внимательными», добавляет она. «Вялые, сонные и наоборот даже подвижные дети, которые с трудом отсиживали урок, теперь стояли и слушали внимательно.»

Установка столов для работы стоя в классах заставляет учителей изменить методику проведения уроков, говорит Ричардсон. Например, когда студенты сидят за обычными столами, учителя могут видеть заднюю часть класса. Поэтому расстановка конторок должна быть более разреженной.

Эта средняя школа запрашивает дополнительные столы для работы стоя от Бендена потому что всё больше учителей хотят использовать их в своих классах.

Alison DeNisco

http://www.districtadministration.com/

Перевод: Сидоров Е.Е.

Здоровьесберегающие технологии: зарубежный опыт

Базарный впервые в мире предложил научно обоснованную систему обучения, сохраняющую здоровье детей

Почему в американских школах дети учатся стоя (видео)

Впереди планеты всей

Если бы меня спросили, какой в идеале должна быть современная школа, я бы ответила – школой-лабораторией.

Их в Москве сейчас 12, одна из них – 760-я, которой руководит кандидат педнаук, заслуженный педагог РФ, член президиума Федерального экспертного совета Минобразования России, член единого консультативного совета Московского комитета образования Владимир Юрьевич Гармаш, он, кстати, три раза побеждал на конкурсе “Директор года” России.

Первый вопрос, который задал ему в студии радиожурналист Алексей Калачев, был о том, чем школа-лаборатория отличается от обычной.

– Почти 10 лет назад в Москве родилась идея создать научный центр, который бы занимался созданием новых методик и технологий обучения ребенка. Первая школа-лаборатория была связана с именем Василия Васильевича Давыдова, известного психолога, с которым мы много лет вместе работали.

Наша школа повышенного уровня обучения, у нас академическое направление очень широкого классического образования. Каждый ребенок углубленно изучает практически все дисциплины, в нашей школе достаточно много спецкурсов по всем областям знаний. Но в то же время мы – научный центр, где работают над созданием технологий и методик современного обучения.

– Я слышал, у вас в школе раздельное обучение мальчиков и девочек?

– Одна из проблем, над которой работает школа, -здоровьесохраняющие технологии. И это направление связано с именем Владимира Филипповича Базарного, академика, доктора мед. наук. Вот уже 25 лет он занимается изучением психофизиологических особенностей обучения детей.

– И все-таки зачем мальчиков отделять от девочек?

– Это связано с их различными архетипами. Согласитесь, мужчины и женщины – это два различных мира. Мы ведь берем детей в первый класс по возрастному принципу. А на самом деле девочка семи лет на год-полтора опережает по развитию своих сверстников-мальчишек. И методики, и подходы к мальчикам и девочкам одинаковы, а на самом деле мы имеем дело с разными мирами. Девочки “забивают” мальчишек. Тогда нечего и думать, чтобы наши мужчины были лидерами. Мы подрываем мужское начало еще в детском саду, когда сажаем мальчиков и девочек на одни и те же горшки. Конечно, в этом возрасте у них нет сексуальной ориентации. Но есть генетическая память. Она закладывает отношение к противоположному полу как к среднему роду, вот вам и одна из причин колоссального спада рождаемости.

Мы строим воспитание мальчиков и девочек на символах и обрядах – это заложено в нашей национальной традиции. Мальчиков мы посвящаем в “Богатырское братство”, они дают клятву, принимают присягу.

Совсем другие обряды у девочек. Их главное предназначение – материнство. Девушек мы посвящаем в невестушки-лебедушки. Невестушки – будущие невесты, их символ – беленький веночек. А один из ритуалов – когда матери наших девочек дарят им иконку Божьей Матери с ребенком.

– И каких конкретных результатов достигли вы?

– 90 процентов наших выпускников поступают в высшие учебные заведения. За последние пять лет у нас было больше 30 ребят с золотыми и серебряными медалями.

А самое главное – благодаря методикам Базарного отклонения в осанке у нас имеют всего 1 процент детей, и только у 12 процентов зрение ниже 1, степень реакции наших детей на внешние раздражители в 2,5 раза выше, чем у обычных детей.

Мы всегда задаемся вопросом, какой ценой достается повышенный уровень образования. Первоклассника сажают за парту и заставляют писать шариковой ручкой, и через какое-то время такого безотрывного письма у ребенка все признаки стенокардии, только из-за одной шариковой ручки возникает колоссальное напряжение. Поэтому наши ребята учатся писать перьевыми ручками, как их бабушки и дедушки. У нас для каждого малыша своя парта, ребенок учится и стоя, и сидя. Ведь когда человек стоит, у него активизируется вся иммунная система. Кстати, внутри школы у нас работает специальное КБ, которое разрабатывает эти парты.

Еще одна проблема, над которой мы работаем, – это проблема устойчивости знаний, связанная с интегративными подходами.

Как всегда, прямой эфир прерывался звонками радиослушателей, одна дама поинтересовалась биографией Владимира Гармаша.

– Я из семьи потомственных педагогов. Когда мне было три года, мама впервые взяла меня с собой, с тех пор я из школы и не уходил…

Светлана РУДЕНКО,

Учительская газета, № 26 от 3 июля 2001.

Гармаш Владимир Юрьевич

Приказ об организации школы-лаборатории №760 под научным руководством профессора Базарного

Лаборатория ФЗПО

Фильм о школе им. Маресьева и многолетнем опыте применения технологий Базарного

Принципы естественной гимнастики Демени

К истории педагогической гимнастики и школьной гигиены…

Основные положения научно-обоснованного метода гимнастических упражнений, разработанного  физиологом Жоржем Демени (1850 — 1917) и построенного на принципе естественности (орфография сохранена):

1) Движеніямъ необходимо придавать съ самаго начала естественность и полезное направленіе.

2) Никогда не слѣдуетъ отдѣлять упражненій, необходимыхъ для развитія мускуловъ, отъ наилучшей утилизаціи ихъ работы.

3) Избѣгать статическихъ усилій и замѣнять ихъ движеніемъ и работой.

4) Исполнять полный циклъ движеній, при чемъ нужно наблюдать, чтобы каждый пучокъ мускуловъ достигалъ при движеніи максимума вытяженія и сокращенія, къ какимъ онъ способенъ. Пускать въ работу всѣ мышцы даннаго сочлененія, -заставляя оконечности членовъ описывать движенія по кривымъ, симметричныя или несимметричныя, во всѣхъ плоскостяхъ и во всѣхъ направленіяхъ. .

5) Развивать одновременно силу и гибкость, добиваясь при выполненіи каждаго движенія независимости мускульныхъ сокращеній п избѣгая участія въ движеніи мускуловъ, безполезныхъ для даннаго движенія.

6) Избѣгать во время всякой работы изолированной дѣятельности одной какой-нибудь части тѣла, безъ гармоническаго участія всего тѣла въ данной мѣстной работѣ. Особенно рекомендуется изыскивать синтетическія или общія упражненія, при которыхъ всѣ части тѣла стремятся къ достиженію даннаго опредѣленнаго результата.

7) Нужно всегда соединять пользу движенія съ красотой.

8) Необходимо особенно развивать чувство равновѣсія и расположенія въ пространствѣ и пріобрѣтать, т. обр., полное господство надъ своимъ тѣломъ. ’Всегда стараться найти наиболѣе экономическій ритмъ работы, что даетъ возможность выполнять самыя сложныя и трудныя упражненія, соединяя во всякомъ движеніи гибкость и силу, грацію и красоту.

Принципъ новой гимнастики заключается въ сочетаніи развивающихъ упражненій съ воспитаніемъ движеній, или, другими словами, въ сочетаніи движеній, которыя наилучшимъ образомъ вызываютъ наилучшія физіологическія условія питанія мускуловъ, при наибольшей полезности ихъ работы, и въ то-же время упражняютъ нервные центры, чувствующіе и двигательные. При осуществленіи этого прпнцица авторъ требуетъ соблюденія слѣдующихъ условій:

Постоянство движенія, безъ внезапныхъ остановокъ и безъ продолжительныхъ статическихъ усилій или, иными словами, безъ продолжительнаго статическаго напряженія мускуловъ. Подъ статическимъ усиліемъ авторъ подразумѣваетъ «сильныя и продолжительныя сокращенія мышцъ, не сопровождающіяся движеніями», какъ, напр., усиліе, требуемое для того, чтобы держать тѣло въ вертикальномъ положеніи при откидываніи ногъ вбокъ и т. п.

Далѣе, движенія не должны быть рѣзкія и угловатыя, но закругленныя во всѣхъ направленіяхъ.

Особенно настаиваетъ авторъ на необходимости движеній, требующихъ послѣдовательнаго и полнаго сокращенія всѣхъ мускуловъ, производящихъ движенія въ данномъ сочлененіи; движенія эти должны постепенно усложняться, при чемъ простѣйшія должны быть, такъ сказать, элементами дальнѣйшихъ, болѣе сложныхъ движеній: напр., изъ присѣданій съ вытянутыми руками развиваются прыжки, или изъ комбинаціи извѣстныхъ простыхъ движеній рукъ и ногъ постепенно вырастаетъ сложное движеніе, наблюдающееся при игрѣ въ мячъ и т. д. Всѣ самыя сложныя движенія, наблюдаемыя при разнаго рода играхъ и упражненіяхъ, можно, такимъ образомъ, всегда разложить на ихъ элементы или простѣйшія движенія, которыя авторъ, очевидно, и называетъ мало опредѣленнымъ терминомъ «естественныхъ движеній». Въ этомъ отношеніи «экспериментальная гимнастика» Демени напоминаетъ гимнастику покойнаго проф. Лесгафта, которая, будучи по существу шведской, отличается отъ нея такой же мелкой детализаціей движеній, какую мы встрѣчаемъ у Дёмени, и которая, въ конечномъ результатѣ, ставитъ себѣ, какъ и экспериментальная гимнастика Дёмени, чисто педагогическія цѣли—воспитаніе воли и характера.

Въ заключеніе авторъ высказываетъ цѣлый рядъ общихъ совѣтовъ или, вѣрнѣе, общихъ мѣстъ, въ родѣ слѣдующихъ: обученіе гимнастикѣ должно постоянно варьироваться и облекаться въ пріятную, полную интереса форму. Невозможно давать детальныхъ указаній по физическому воспитанію въ самыхъ точныхъ руководствахъ; обязанность профессора индивидуализировать физическія упражненія, приспособлять ихъ къ физіологическому состоянію организма и наблюдать, чтобы они никогда не были автоматическими; наоборотъ, онъ долженъ выбирать упражненія, выполненіе которыхъ представляетъ нѣкоторыя трудности и требуетъ усилія воли, ибо только такимъ способомъ мы можемъ развить въ себѣ высшія кечества, образующія людей, а не автоматовъ, при томъ людей, готовыхъ къ предстоящимъ въ жизни трудностямъ и борьбѣ съ ними. Невозможно создать человѣка иниціативы, если заботиться только о развитіи мускуловъ и оставлять въ бездѣятельности управляющіе ими центральные органы.

История школьной гигиены

Методическая копилка

Анализ работы по применению методики В.Ф. Базарного

Здоровьесбережение детей – одна из актуальных проблем современной школы. Проблема ухудшения здоровья детей – нагрузка, связанная с получением образования, а главным образом – начальная школа т.к. здесь происходит главный срыв детского здоровья. Наша задача – сохранить и укрепить здоровье детей.

Каждый учитель должен решать конкретные задачи по созданию в своём классе необходимого микроклимата для успешного обучения и правильного развития школьника. Именно поэтому в 2002 году я изучила и в своей работе использую методику профессора В.Ф. Базарного. В данной методике имеется множество методов разгрузки зрительного напряжения и утомления организма ребёнка.

Что же лежит в её основе? Это то, что дети должны постоянно двигаться. Поэтому обучение строится в режиме двигательной активности, а уроки – в смене «динамических поз».

Цель моей работы: сохранение и укрепление здоровья учащихся с использованием методики В.Ф. Базарного. Перед собой ставлю следующие задачи: повышение активности учащихся, укрепление центральной нервной системы, зрительного анализатора; предупреждение утомляемости, поддержание естественного хода развития ребёнка; создание комфортных психологических условий для обучения и воспитания школьников.

Работая одиннадцатый год по программе «Здоровое раскрепощённое развитие детей и подростков» убедилась в том, что можно не только обучать, но одновременно укреплять и следить за состоянием здоровья учащихся, которое в последние годы вызывает особую озабоченность. Из опыта своей работы я поняла, что один из определяющих источников школьного нездоровья – это утомляемость детей из-за сложившихся способов конструирования учебного процесса и передачи информации, приводящей к большим перегрузкам.

Для работы «по – базарному» мы изготовили и установили на учебных столах конторки (в соответствии со стандартами и ростом каждого ученика, имеющие возможность регулирования). Один из учеников на уроке, стоя, трудится за конторкой, а второй сидит за свободной половиной стола. Свои уроки планирую с таким расчётом, чтобы дети 3-4 раза переходили из положения «сидя» в положение «стоя». Время непрерывной работы в положении «стоя» не должно превышать 8 -10 минут. Сигнал к смене рабочей позы подаю звуком колокольчика или ребята переходят самостоятельно после физминуток.

Режим динамических поз (без использования специальной мебели – конторок) осуществляется следующим образом. Учитель периодически (ориентировочно через каждые 10-12 минут) переводит детей из положения сидя в положение свободного стояния. Дети переводятся из положения «стоя» в положение «сидя» при смене видов деятельности.

Безусловно, приведённый режим «динамических поз» является наиболее простым. Практический опыт убеждает в главном: чем более продолжительное время дети занимаются в режиме «динамических поз», тем выше у них потребность к пребыванию в позе свободного стояния.

Так работали мои ученики в 5 классе. Когда уставали сидеть, то они сами тихо вставали и работали стоя.

Помимо использования конторок применяю систему сенсорнопоисковых моторно-координарных тренажей.

Их отличительные особенности:

а)      все упражнения выполняются в позе свободного стояния;

б)       каждое упражнение базируется на зрительно-поисковых стимулах;

в)       в процессе такого поиска дети совершают сочетанные движения головой, глазами и туловищем;

г)       продолжительность таких упражнений 1,5-2 минуты.

Один из тренажей выполняем следующим образом. В четырёх верхних углах класса фиксируются яркие, привлекающие внимание образносюжетные изображения. Ими могут быть напряжённо-эмоциональные сцены – иллюстрации из народных сказок, былин, дорожные знаки Госавтоинспекции. Все вместе картины составляют развивающийся в логической последовательности единый сюжетно-образный комплекс. Под каждой картинкой помещается в соответствующей последовательности одна из цифр: 1-2-3-4. Во время физминутки, два – три раза за урок, все учащиеся поднимаются в положение «стоя» и под командой учителя 1-2-3-4 они начинают фиксировать взгляд по очереди на соответствующей данной цифре картинке. Если картинки не связаны между собой логически, то режим задаётся в случайной последовательности: 1-3-2-4; 2-1-3-4, и т.д.. Ребятам 1 класса нравится представлять себя «уточками» и цифры показывают носиками – «пьют водичку», руки – «крылышки» отставляя назад.

В системе профессора В.Ф. Базарного разработана система универсальных символов (СУС).

Тренажёр СУС

Учитывая, что система «СУС» выполнена яркими цветными линиями, которые привлекают «на себя» наибольшее внимание из объектов классной комнаты, орган зрения, находясь в свободе непроизвольного поиска, каждый раз при взгляде вверх непроизвольно как бы «скользит» по ориентирующим траекториям настраивая свою моторику на гармоничный строй и ребёнок периодически непроизвольно включается в такой самотренаж.

Во время физминуток дети периодически становятся в центре под схемой — тренажёром и, следя за глазами за ориентирующими стрелками траекторий, выполняют соответствующее упражнение. При этом они выполняют непроизвольно-сочетанное движение глазами, головой и туловищем. Я прошу их «погладить» глазками каждую стрелочку. Данное упражнение они выполняют с большим желанием и сами следят за тем, чтобы на уроках про него не забывали. В 3 – 4 классах ребята устанавливают очередь, кто за кем будет руководить за проведением физминуток. Они гордятся тем фактом, что после очередного медосмотра медработник школы Вакуленко Инна Александровна сообщила им, что ни у одного ученика за прошедший год зрение не ухудшилось.

С помощью держалки, используемой после уроков, провожу занятия в режиме зрительных горизонтов. Это «логопедические» тропинки». С учетом логопедического дефекта каждому ребёнку подбираю «коррекционное» стихотворение. После чего провожу с детьми занятия.

Школьник берёт в правую руку (для правшей) «держалку» с текстом стихотворения, отодвигает её вперёд на максимально возможное расстояние и начинает медленно двигаться, подбирая под каждый шаг слог стихотворения. Я в это время обращаю внимание ребят на то, чтобы они учились самостоятельно слушать себя, пытались говорить довольно громким выразительным голосом.

На следующем этапе текст стихотворения печатаю на ватмане, разделяя его с помощью тире на слоги, и помещаю на магнитную доску. Ученик становится на максимально возможном удалении от текста. В частности, на такой дистанции, при которой, если ещё на 1 шаг отойти, чёткость текста начнёт исчезать. Поверхность текста обращена к солнечной стороне. Устремив взгляд на текст, ученик вначале медленно, а затем быстрее начинает к нему придвигаться по «тропинке», произнося каждый слог под каждый шаг.

Приближаясь непосредственно к доске, школьник возвращается на исходную «стартовую» позицию и вновь начинает очередной речешаговый маршрут.

Высота букв, предлагаемых для прочтения, не превышает 1,5-2 см. Сейчас все дети, сидящие за последними партами, без труда читают с доски.

Формы работы чередую таким образом, чтобы происходило постоянное «переключение» ближнего зрения на дальнее.

Использование «разбросанного» по стенам дидактического материала и карточек с информацией к уроку в любом месте класса, вплоть до выключателя и штор, на «цепочках» и «вертушках» способствует поиску правильного ответа. Поиск необходимой информации ведётся на большом расстоянии. «Ребёнок нормально растёт, когда он на ногах. Глаза его будут зоркими только в условиях постоянного зрительного поиска на просторе». Ребята видят результат не только своего ответа, но и ответа товарища. В то же время мне видно, кто как работает (ошибки здесь же и прорабатываются). Одновременно происходит «переключение» ближнего зрения на дальнее. Используя подсказки, даже самый слабоуспевающий ученик чувствует себя на уроке увереннее (он сам может себя проверить и проконтролировать).

При построении своих уроков постоянно помню, что однообразность урока способствует утомлению школьников. Поэтому на каждом из моих уроков присутствуют оздоровительные моменты: физкультминутки, упражнения по «СУС», упражнения по системе сенсорно-поисковых моторно-координарных тренажей, дыхательная гимнастика или гимнастика для глаз, которые провожу на 15 и 30 минутах урока.

При написании сочинений использую образное мышление ребёнка с использованием специальной азбуки.

На уроках часто использую «игру с лучиком», при которой лучик от указки – фонарика перемещается по стенам класса, по потолку. Дети следят за ним стоя или сидя, при этом они могут поворачивать голову (упражнение для снятия усталости шейного отдела позвоночника), следить только глазами (гимнастика для глаз) или поворачивать туловище и указывать на лучик пальцем (упражнение для снятия напряжения с мышц туловища и позвоночника). А потом лучик «останавливается на доске и «помогает» детям прочитать слова, предложения, записанные на доске, или решить задачу.

В работе использую оборудованную «Тропинку» с шариками.

В процессе работы по сохранению здоровья учащихся использую свою разработку: учеников постоянно пересаживаю с последней парты за первую, с первой за вторую, и т.д. 1 раз в 2 недели и 1 раз в месяц меняю рядами. Применение данной методики позволяет менять фокусное расстояние до доски, чтобы не вызывать привыкания глаз, а смена рядов позволяет менять угол зрения. При данной методике смена положения учеников в классе способствует развитию пространственной ориентированности и сплочению коллектива.

В.Ф. Базарный рекомендует занятия хором. Я использую в своей работе кукольный театр «Изумрудинка», который существует на протяжении 11 лет. Куклы и декорации ребята изготавливают сами под моим руководством, затем выступают перед учащимися школы, родителями, на городских смотрах – конкурсах, что хорошо сказывается на психологическом микроклимате класса.

Постоянно (на каждом родительском собрании) провожу оздоровительный ликбез в работе с родителями и работаю в тесном контакте с мед. персоналом школы.

Вся система оздоровления рассчитана на длительный период. Тренажи вводятся постепенно и очень тесно связаны как с физическим развитием ребёнка, так и с учебным процессом.

В своей работе постоянно использую достижения выпускников и последователей В.Ф. Базарного, лаборатории Медико- педагогических проблем образования Красноярского краевого института повышения квалификации работников образования.

Что же мы получили в результате? Мои ученики активны в течение всего учебного периода дня, недели, года; быстро включаются в работу и активно работают в хорошем темпе с высоким качеством (что сказывается положительно на результатах успеваемости). В процессе учебных занятий утомляемость очень низкая, работоспособность высокая как в начале урока, так и в конце.

Работа по данной методике помогает не только разнообразить урок, но и способствует лучшему усвоению учебного материала. Дети чувствуют себя свободно, раскрепощено.

Ростовые процессы характеризуются равномерностью и устойчивостью (т. е. растут в высоту равномерно в течении всего года, а не только летом.

Система универсальных символов, разработанная В.Ф. Базарными используемая регулярно в работе, способствует снижению психической утомляемости, избыточной нервной возбудимости, агрессии. Такие занятия способствуют улучшению межличностных отношений, росту доброжелательности во взаимоотношениях, а также продолжительности и качеству сна, тренирует мышцы глаз, что способствует улучшению зрения.

Использование методики профессора В.Ф. Базарного позволяет оптимизировать учебный процесс, т.е. повысить качество, не навредив здоровью.

По итогам медицинского осмотра за 4 года (2002 – 2006 уч.г.) обучения по данной системе 83% учащихся сохранили зрение (1.0 -1.0), 8,3% учащихся улучшили зрение. Через год (апрель 2007 г-на конец 5-го класса) результаты не изменились, хотя с детьми не велось никакой работы по сохранению зрения). При выпуске из школы (11 класс) в 2013 году при медицинском осмотре у ребят, обучающихся по данной методике отклонений в зрении не обнаружено.

Из 31 ученика 4-го класса (2006 – 2010 уч.г.) по данной системе только у двух учеников наблюдается ухудшение зрения: у Косаревой Аллы в связи с обострением наследственного заболевания и у Кубаревой Насти (прибыла во 2 четверти 2 класса), у 27 учащихся – 1.0 – 1.0.Заметно снизилось и число дней, пропущенных по болезни. В апреле 2013 года (7 класс) при медицинском осмотре у ребят, обучающихся по данной методике отклонений в зрении не обнаружено (у 86,7% зрение 1.0 -1.0).

Из 23 учеников 3 класса (2010-2013 уч.г.) у 21 ученика зрение 1.0-1.0. С сентября 2013 по методике В.Ф. Базарного работаю на двух классах (1 и 4).

Результаты данных обследований с сентября 2002 года по ноябрь 2013 года подтверждаю.

Медработник МБОУ “СОШ №5” И.А. Вакуленко

Директор МБОУ “СОШ №5” В.Б. Оспищев

Учитель В.М. Тараскина

Методическая копилка

Материалы по раздельному обучению